自粘性无菌外科敷片用于新生儿二次剪脐

2015-10-01 22:35:12

　　新生儿二次剪脐在临床上应用日益广泛，其操作方法也不断改进。我科于1996年9月至1997年3月用自粘性无菌外科敷片代替原用脐带卷包扎，贴于新生儿二次剪脐脐带断面，经临床观察520例，效果满意，现介绍如下。

　　1 材料与方法

　　1.1 材料

　　采用自粘性无菌外科敷片，规格6cm×10cm，敷料规格3cm×6cm。具有无菌、止血、透气、安全，吸收伤口排泄物，促进伤口愈合，预防伤口感染等特点。

　　1.2 方法

　　在新生儿出生次日上午和下午淋浴后，用2.5%碘酒和75%酒精消毒脐部及周围皮肤的5cm，行二次剪脐，用10%碘酒烧灼脐带断面，75%酒精在脐轮周围脱碘，然后贴上自粘性无菌外科敷片。12h淋浴后，取除自粘性无菌外科敷片，观察脐带断面无渗血，用双氧水消毒后，让其自然干燥；有渗液者，用双氧水洗脐，再用95%酒精脱水后任其暴露自然干燥。

　　2 结果

　　520例新生儿无1例发生脐带面感染及渗血，均结痂愈合。

　　3 讨论

　　新生儿二次剪脐原用的方法为脐布卷缠绕腹部包扎系于一侧。如缠绕过紧，易造成局部皮肤发红，甚至循环障碍；缠绕过松，易造成脐布卷移位，甚至脱落；还可因大、小便污染，浸湿脐布卷而加重对局部皮肤的刺激和增加感染的机会。使用自粘性无菌外科敷片贴于脐带断面，不但保护了脐部，防止细菌侵入及渗血，减少感染的机会，而且操作简便，避免重新消毒包扎，节约敷料，减轻产妇的经济负担，易于护理，提高工作效率，值得推广。