结肠癌的主要转移途径有：
（1）淋巴转移：此为结肠癌最主要的扩散途径。首先到结肠壁和结肠旁淋巴结。再到肠系膜周围淋巴结和肠系膜血管根部淋巴结。
（2）血行转移：以肝脏最为多见，癌细胞经肠系膜下静脉、门静脉可到达肝脏；其次可转移至肺、骨等。
（3）直接浸润：侵入邻近器官。如乙状结肠癌常侵犯膀胱、子宫、输尿管等处；横结肠癌可侵犯胃壁，甚至形成内瘘。
（4）种植转移：脱落的癌细胞可种植在腹膜或腹腔内其他器官。
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