冬季是心脑血管疾病的高发季节,前段时间各种心脑血管疾病导致死亡的消息不断,如白领过劳死,大学生心梗猝死,金正日心肌梗死去世等等。专家提醒大家,冬季一定要警惕心脑血管疾病的发作,此外,最好掌握一定的急救知识,可以起到救命的作用。
急救在一般人看来是一件非常专业的事,似乎只有专业医生才能完成,但突发的心血管病急症在入医院前采取应急措施是至关重要的。为什么要掌握急救知识呢?专家指出,心血管疾病往往发作突然、来势凶猛,很快就威胁到患者的生命。
做好急救守住心血管患者生命线
在大多数情况下,人们往往首先想到拨打急救电话。但是实际上对于这些病人来说,最关键的急救时间就是把握前五分钟,而一味打急救电话,等待救援,很有可能会令患者失去最宝贵的生命。因此,专家建议,除了打急救电话外,每个人特别是家里有老年患者的,若平时掌握一些基本的急救常识,既有益于自身,也有益于亲人。
冠心病
心绞痛是冠心病患者容易发生的急症,多在劳累、情绪激动、饱食、天气寒冷、吸烟过多时发生。发病时心前区呈压迫性或窒息性疼痛,历时5到10分钟。一旦发作应立即停止任何活动,就地安静休息,并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1至2片,在2至5分钟内即能奏效。
高血压
患者出现头痛伴恶心甚至呕吐,常是血压突然升高,这时应让病人卧床休息;家中如有血压计应立即测量患者的血压和心率;若血压较高,可先予硝苯地平(心痛定)或卡托普利(开搏通)1至2片口服或舌下含服,并在20至30分钟后复查血压。
急性心肌梗死
病人疼痛的部位与心绞痛相同,但持续时间较长,程度重,并恶心、呕吐、出汗,有濒死感,症状和后果比心绞痛要严重得多。这时应让病人绝对卧床休息,松解领口,室内保持安静和空气流通。有条件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1至2片,同时马上呼叫急救中心。切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院,以防心肌梗死的范围扩大。
心力衰竭
原有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病及肺心病的老年人,如果突然出现呼吸困难,应让病人安静休息,半卧位,两足下垂,有条件可立即吸氧,不可随意给药。应尽快送医院救治。
小贴士:心跳骤停把握“黄金4分钟”
无论由什么原因引起的呼吸、心跳骤停的病人,其生命处于最危急状态,是最需要紧急救助的。这是因为大脑需要大量的氧,呼吸和心跳停止后,大脑很快会缺氧,4分钟内将有一半的脑细胞受损;如果患者在疾病突发的4分钟内,能得到有效的心肺复苏急救,心跳复苏率在50%,因此这4分钟被称做挽救生命的“黄金4分钟”。如果超过5分钟再施行心肺复苏,只有四分之一的人可能救活,每耽误1分钟,心肺复苏的成功率就会下降7%至10%,若超过10分钟则很少有复苏的希望。
心肺复苏要让病人躺平,一定要在硬的地方,在地上也没有问题。
先用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧(心脏部位),连续叩击2至3次,拳头抬起时离胸部20至30厘米,叩击后,心脏受到刺激,有时能恢复自主搏动。
随后应立即行口对口人工呼吸,人工呼吸时要把头后仰30度,主要的目的是为了能够开放气道。然后做胸外按压,用人工的方法来进行循环,每做15次心脏按压后,做2次人工呼吸。心脏按压以每秒钟1次的速度进行,连做15次;人工呼吸的速度为每5秒钟做1次,连做2次,如此交替持续进行。
还有就是一定要及时地采用急救医疗系统,只有急救中心的医生使用除颤器,把病人的恶性心律失常转复之后,病人才会真正获救。
小贴士:心脏性猝死的预防
1.定期体检:所有人都应定期进行体检,因为心血管疾病以及心脏性猝死,经常会找上貌似健康的人,特别是中年人。中老年人在常规体检时如发现高血压、心界增大、心电图异常等,应进一步检查,增加化验血流变、血脂、血糖、心脏彩超和动脉检测、动态心电图项目,以明确病因及时治疗。
2.戒烟:吸烟者的冠心病发病率较不吸烟者高3.6倍。吸烟与高血压、高胆固醇有协同作用,可以使冠心病的发病危险性成倍增加。
3.平衡膳食:多吃粗粮、蔬菜和新鲜瓜果,控制甜食,低盐饮食,少吃煎炸熏烤和腌制食品,用餐不宜过饱。
4.控制体重,防止肥胖。
5.积极治疗高血压、冠心病等。6.避免精神过度紧张。精神紧张可使血压升高,心脏负担加重;还会诱发心率失常。情绪激动很容易诱发老年人发生心梗、脑出血、脑梗塞等。
7.生活规律、起居有常。按时起床,定时进餐,适量锻炼,避免过度,步行是最简单而安全的运动。按时睡眠,适当休息,注意劳逸结合。
8.随天气变化增减衣服,谨防感冒,另外要保持大便通畅,便秘也是诱发心脏骤停的危险因素。
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