受访专家/广东药学院附属第一医院药学部主任、主任药师 陈吉生
文/羊城晚报记者 胡菁 通讯员 潘英媛
“秋分”已过，早晚气温日渐下降，稍不留神容易着凉感冒。得了感冒，很多人为求方便会自己买药吃，但由于缺乏药理知识，或追求“快速见效”，人们在 用药过程中容易出现乱用药或随意加大药量的现象。广东药学院附属第一医院药学部陈吉生主任提醒市民，在服用感冒药之前，一定要仔细阅读药品说明书，避免因 不当用药引起肝肾损伤等不良后果。
服感冒药前，细看成分表
陈吉生介绍，目前药店所售的感冒药基本上都是复方制剂，品种繁多，但根据其组成成分，大体可分为以下几类：
1、解热镇痛类：主要成分有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，适用于有发热、头痛、肌肉酸痛等症状的感冒患者。
2、减充血类：包含有伪麻黄碱或麻黄碱，主要用于缓解感冒鼻塞、鼻黏膜充血水肿等症状。
3、抗组胺类：感冒常伴有鼻黏膜敏感性增高，频繁打喷嚏、流鼻涕。此时，可服用含马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明等成分的抗组胺药，缓解流鼻涕等症状。
4、止咳祛痰类：对于咳嗽较明显、痰不多的感冒患者，可选用含右美沙芬、喷托维林等成分的感冒药。痰量多者可予乙酰半胱氨酸、愈创木酚甘油醚、羧甲司坦等祛痰。
5、抗病毒类：有金刚烷胺、利巴韦林等。需注意的是，滥用抗病毒药可能造成流感病毒耐药，如无发热或感冒已超过两天的患者一般无需使用。
得了感冒，不少患者为求快些康复，会两三种感冒药一起服用。陈吉生提醒，这种做法容易造成药品不良反应。因为不同品牌的感冒药，成分重叠的较多，若 几种感冒药同时服用，容易造成成分叠加，药量过大。比如维C银翘片和百服咛（夜片）都含有对乙酰氨基酚和氯苯那敏（扑尔敏），如果同时服用这两种感冒药， 则易造成对乙酰氨基酚和扑尔敏过量，严重的可导致肝肾功能损害。
陈吉生指出，普通感冒（打喷嚏、鼻塞、流涕、咽痒咽痛）有一定的自愈期，建议患者多休息、多喝水，通常一周能康复；若得了重感冒（有高热、乏力、全身肌肉酸痛等症状），则应就医，对症用药。服用感冒药前先仔细阅读药品说明书，明确用量用法、注意事项、禁忌症等。
特殊人群，更要慎选感冒药
胃病患者：患有慢性胃炎、胃溃疡等胃病患者，在感冒时要慎用含阿司匹林、布洛芬、氨基比林等成分的解热镇痛类感冒药，这些药物成分对胃肠道刺激较明显，可能会引起胃肠道的不适，加重溃疡面，严重的甚至会引起消化道出血。
高血压、冠心病等患者：伪麻黄碱、麻黄碱有收缩血管、加快心率、升高血压的作用，高血压、冠心病等患者若服用了这类药物（尤其是多种感冒药同时服 用、剂量大时），可致基础疾病加重，建议高血压、冠心病患者尽量避免使用含有伪麻黄碱、麻黄碱成分的感冒药。此外，糖尿病、前列腺肥大、青光眼患者也应慎 用含有伪麻黄碱的感冒药。
支气管哮喘患者：慎用含有布洛芬、阿司匹林等成分的感冒药，因这些成分可能加重支气管哮喘的发作。
肝肾功能不全者：乙酰氨基酚为感冒药中的常见成分，过量应用会对肝功能会造成影响，因此，肝肾功能不全的患者应慎用含对乙酰氨基酚成分的感冒药。
孕妇、哺乳期妇女：孕妇、哺乳期妈咪更要慎用药物，孕妇避免使用含阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠、苯海拉明等成分的感冒药，以免影响胎儿发育。妊娠 3个月内禁用愈创木酚甘油醚。哺乳期妈咪尽量不使用含苯海拉明、氯苯那敏、金刚烷胺成分的感冒药，因为这些药物成分能通过乳汁影响婴幼儿。
儿童：儿童感冒时应按医嘱选用儿童专用的药品，切勿将成人用的感冒药给幼儿用。儿童低热（
常用感冒药组方成分
药品名称 解热镇痛药 缩血管药 镇咳药 抗组胺药 抗病毒药 其他成分
新康泰克（红装） 对乙酰氨基酚（500mg） 伪麻黄碱（30mg) 右美沙芬（15mg) 氯苯那敏（2mg）
泰诺感冒片 对乙酰氨基酚（325mg） 伪麻黄碱（30mg) 右美沙芬（15mg) 氯苯那敏（2mg）
日夜百服咛（日片） 对乙酰氨基酚（500mg） 伪麻黄碱（30mg) 右美沙芬（15mg)
日夜百服咛（夜片） 对乙酰氨基酚（500mg） 伪麻黄碱（30mg) 右美沙芬（15mg) 氯苯那敏（2mg）
惠菲宁 伪麻黄碱（6mg/ml；成人、儿童通用规格) 右美沙芬（2mg/ml；成人、儿童通用规格) 氯苯那敏（0.4mg/ml；成人、儿童通用规格）
感冒通 双氯芬酸（15mg） 氯苯那敏（2.5mg） 人工黄牛（10mg）
泰克胶囊 对乙酰氨基酚（250mg） 金刚烷胺（100mg) 人工黄牛（10mg）
白加黑（白片） 对乙酰氨基酚（325mg） 伪麻黄碱（30mg) 右美沙芬（15mg)
对乙酰氨基酚（325mg） 伪麻黄碱（30mg) 右美沙芬（15mg) 苯海拉明（25mg）
白加黑（黑片）
快克 对乙酰氨基酚（250mg） 氯苯那敏（2mg） 金刚烷胺（100mg) 咖啡因（15mg)、
人工黄牛（10mg）
克感敏片 对乙酰氨基酚（126mg)、 氯苯那敏（2mg） 咖啡因（30mg)
氨基比林（100mg)
速效伤风胶囊 对乙酰氨基酚（250mg） 氯苯那敏（2.5mg） 咖啡因（15mg)、
丽珠感乐 对乙酰氨基酚（162.5mg） 伪麻黄碱（15mg) 特非那定（15mg）
维C银翘片 对乙酰氨基酚（105mg） 氯苯那敏（1.05mg) 维生素C (49.5mg)
制表：潘刚
胡菁、潘英媛
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