ICU护士一天的工作量,大家感受下

学医这么多年,去过很多科室,见到过很多优秀的护理人员。从整体上说,ICU的护理团队应该是专业程度最高、工作量最大的一个群体,堪称护士中的战斗机。就简单说几个最近一次值班的场面,让大家感受一下ICU护士一天的工作量。


白班:

早9点到晚5点,这一天,有9个情况趋于平稳的病人从ICU送回普通病房,没有一个病人能下地自己走,护士们要负责液体交接、管路护理、搬运病员等所有工作。

空出来的9张床,要接9个从手术室转过来的重病人。这些病人肯定是昏迷不醒、身上插满各种管路。ICU护士要负责和手术室麻醉、巡回护士的交接,期间还要更换床单、消毒、准备呼吸机血滤机等等。

除此之外,白班护士还要执行所有的医嘱,ICU的病人大多不能吃饭,每个人每天要输注几千毫升的不同液体,确保不能出错。

小夜班:

晚5点到凌晨1点,这个点是ICU一天中最忙的时候。下午手术结束的病人陆陆续续转来,这个时候医院的配液中心已经下班,所有的液体都需要自己配置,下图是当天夜里11点还在配置的药品。其实负责配液的护士叫做“药疗”,每个药疗护士因为掰安瓶手都长茧了,当天值班的护士食指缠着胶布还在继续用拇指和中指掰。而这已经算是是ICU工作中最为轻松的活了。

我值班那天的小夜班时,有个病人情况不稳定,需要急诊手术,等待的时候在床上拉大便了,因为意识模糊,医生考虑到尽量不污染手术室,决定灌肠,于是找来尿垫就在床上上演了一幕“屎尿横流”,完了还要给患者清洗干净、把床单更换干净,这些全都是护士的工作。

肝胆科ICU监护室是10个床的大开间,每个病人都在床上屙屎撒尿,所以经常是不同臭味互相飘散,期间还有患者的各种奇怪甚至奇葩的要求、哭诉此起彼伏。我值班那天,当班主任买了冰棍给大家,结果等冰棍化了还是有些护士没有时间吃。

大夜班:

凌晨1点到第二天上午9点,这段时间护士最辛苦。他们要记录每个小时患者的出入量、吸痰、写护理记录、发现并及时上报病情变化、执行夜间的医嘱……不允许任何一个护士有一分钟的打盹。那晚,我们还要等到夜里2:30急诊手术返回。

ICU护士的牛不仅体现在体力上。记得某次值班,护士喊我:“王医生快来看看8床,心脏快不行啦!”我跑过去看,心率70多次,心电图没明显异常,我纳闷:“这不是挺好么?”但我在外科呆久了,对心脏监护不熟悉,为了以防万一,向上级医师汇报。上级医师赶忙跑过来,果然3分钟之内,病人心跳骤停。

可惜这群最牛的护士,也是离职率最高的。ICU主任告诉我,她们临走时说的话是:“我无限热爱这个团队,但是我只能有限热爱这份工作。”

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