医诗说
春寒料峭四月间，七年有痒一轮回。
流年不利流脑行，预防为上预后悔。
流脑（流行性脑脊髓膜炎），是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，属于呼吸道传染病，具有明显的季节性，多见于冬春季，2－4月是发病高峰。约每隔3～5年出现一次小流行，7～9年出现一次大流行。其发病隐匿，病死率曾经高达70%，宝妈宝爸需刻不容缓地重视。
▍流脑如何传播？
患者和带菌者是传染源，尤其是带菌者和轻型病例患者是主要的传染源。主要通过空气飞沫传播，病原菌借咳嗽、喷嚏等由飞沫直接从空气传播。密切接触如同睡、怀抱、喂奶、接吻等，容易导致2岁以下婴幼儿被传染。宝宝普遍易感，任何年龄均可发病，从2～3个月开始，6个月至2岁发病率最高，以后随年龄增长逐渐下降。
▍流脑有哪些临床表现？
1. 轻型“流脑”：上呼吸道感染，出现咽痛、咳嗽或轻度发热等症状。
2. 典型“流脑”：急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点及脑膜刺激症状。
3. 儿童可表现为表情淡漠、嗜睡或烦恼甚至抽搐、昏迷。
4. 婴儿患流脑后，卤门突出，眼睛发直，不吃奶，尖声哭叫。
▍怎样预防宝宝传染流脑？
1. 早期发现病人就地进行呼吸道隔离和治疗，做好疫情报告工作。
2. 宝宝做好菌苗预防，接种流脑疫苗。同时可以药物预防。
3. 流行期间做好卫生宣传工作，搞好个人及环境卫生，减少大型集合和大的集体活动，居室开窗通风，个人应勤晒衣服，多晒太阳，避免到拥挤公共场所。
▍宝宝都可以接种流脑疫苗吗？
不是的，以下人群不适宜接种流脑疫苗：
1. 患有癫痫、脑部疾患及有过敏史；
2. 患有肾脏病、心脏病及活动性结核；
3. 急性传染病及发热的宝宝。
▍流脑的预后如何？
1. 过去本病病死率约70%左右，使用磺胺药、青霉素等抗菌素治疗以来，病死率降至5～10%。
2. 以下因素与预后有关：
①暴发型患者病情凶险，预后较差。②年龄以2岁以下及高龄者预后较差。③流行高峰时预后较差。④反复惊厥，持续昏迷者预后差。⑤治疗较晚或治疗不彻底者预后不良，且易发生并发症及后遗症。
作者：杨圣海 2006年硕士毕业于首都儿科研究所，毕业后至今在儿研所工作8余年，对小儿常见神经系统疾病有丰富的诊疗经验。
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