【普及】警惕不能这样救溺水者 溺水正确的急救方法要掌握

 随着炎热的夏天的到来,青少年溺水的意外事件又多起来。在朋友圈再次出现了下面这样的传闻:

  这个倒背救急的办法已经不是第一次被辟谣了,可是仍然还有许多人相信,并会随手转发出去。

  但是错误的施救方法不仅不能挽救生命,反而有可能因为延误抢救时机,导致一条宝贵的生命白白逝去。

  作为一名急诊医生,感觉自己有责任再次站出来,向大家说明一下,为什么这种急救办法不靠谱,以及正确的方法是什么。

  一、溺水如何导致死亡

  溺水时水可通过呼吸道进入肺内,阻止了氧气的交换。身体内缺氧,首先导致的是昏迷,呼吸停止,继而心脏也会因缺氧而停跳。

  此时最重要的急救措施,一是尽快恢复呼吸,让氧气能进入到血液内,二是恢复血液循环,让血液把氧气携带到全身重要的器官,尤其是脑部。身体对缺氧最敏感的部位就是脑部。

  正常状态下,只要心跳停止10秒以上,就会发生晕厥;心跳停止4-5分钟,脑细胞就开始不可逆性的死亡;心跳停止10分钟以上,一般会出现脑死亡,基本没有抢救回来的机会了。

  二、为什么倒背控水的急救方法不靠谱

  除了倒背奔跑以外,民间还流传着放在牛背马背上颠簸、倒挂在树上等等土办法,这些控水的急救方法源于早期人们对溺水的病理生理过程的不了解。

  随着现代心肺复苏技术的普及,这些方法早就已经被摒弃。主要的理由是:

  对于清醒的溺水者,或者昏迷但脉搏呼吸尚存者,其溺水时间比较短,肺内吸入的水少,完全没有必要控水。相反,在控水过程中,有可能导致胃内容物排出,增加了误吸进入肺部的风险,有害而无益。

  控水法能够排出的基本是胃内容物和吞入胃部的水,肺内的水是很难排出的,相反它会很快被肺内毛细血管吸收,进入血液循环。所以急救控水意义不大。

  这是最重要的一点,它会延误开始进行心肺复苏的时间,失去最佳的抢救时机。前面说过,从心跳停开始算,脑部失去氧气供应超过10分钟,就会造成脑死亡。所以急救时每一分每一秒都是特别珍贵的,流逝的时间真正就是生命。  如果掉入的是冰水,在低体温的情况下,氧气消耗减少,留给我们的急救时间可能会稍稍延长一点。但是说“溺水不超过1小时就可以救活”是基本不可能的。

  三、正确的急救方法是什么

  心肺复苏!心肺复苏!心肺复苏!

  掌握正确的心肺复苏方法,对于我们碰到任何类型的心跳呼吸骤停的患者,都是有帮助的。

  对于溺水这一特殊情况,大致的急救步骤如下:

  将患者拖上岸后,观察神志状态。如果清醒,可呼叫120,给患者保暖,等待救援。

  如果患者没有反应,应在呼叫120的同时,使患者处于平卧状态,开放气道,清除口鼻异物,观察呼吸脉搏情况。如果患者有肢体活动或有呼吸,则可以使其侧卧,避免呕吐物误吸入肺。

  如果没有呼吸和脉搏,可以给予5次人工呼吸,再胸外按压30次,再2次人工呼吸,再按压30次……持续30:2的循环,直至患者呼吸心跳恢复或急救人员到来。

  及时、有效的心肺复苏能够最大程度地挽回生命。这依赖于心肺复苏知识的普及和经常性地训练。希望大家能够多关注,掌握正确的急救知识和技能。


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