鼻咽癌的眼部病变应该做哪些检查 常用的饮食调理有哪些

一、鼻咽癌的眼部病变的饮食保健

　　由于鼻咽癌患者受其疾病的影响，心理负担重，食欲差，抵抗力低，所以要指导家属鼓励患者进食，且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。如豆类、牛奶、木耳、胡萝卜等。同时指导家属要为患者创造一个清洁、舒适的进食环境，注意色香味，为患者提供可口的食品，为患者提供丰富的营养。
　　饮食均衡，多食蔬菜、水果。鼻咽癌放疗、化疗期间的饮食，应该容易消化、新鲜美味，富含蛋白质、维生素、氨基酸的营养物质，如海带、紫菜、龙须菜、海蜇等。经常口含话梅、橄榄、青梅、无花果等，可刺激唾液分泌，减轻干燥症状。
　　患者不适宜食用：
　　少食用咸、熏、烤、腌制品。
　　戒烟酒，忌食辛辣刺激食物。
　　不宜进食过于干燥、粗糙食物。
　　饮食调理的常用配方及制作方法有：
　　1、无花果炖肉：配方：鲜无花果120g（干品60g），瘦猪肉120g
　　方法：分别洗静切块，同入锅中加水适量，加调料适量，煮至肉烂，喝汤吃肉。
　　功效：治疗鼻咽癌放疗后口干咽痛，有健脾和胃、消肿解毒作用。
　　2、山药莲苡汤：配方：山药30g、莲子（去心）30g,薏苡仁30g
　　方法：加水适量，慢火炖熟，加白糖少许，每日1次，量部限，连服15天。
　　功效：治疗各期鼻咽癌属脾虚者，有健脾益气，清心安神之效。
　　3、养津饮：配方：雪梨干、芦根各50g,天花粉、玄参、荠菜各25g,麦门冬、生地黄、桔梗各15g,杭白菊20g
　　方法：同煎去渣取汁，每日1次，分2次温服。
　　功效：治疗鼻咽癌津液亏损，口舌干燥者，有滋阴生津，凉血利咽的作用。

二、鼻咽癌的眼部病变的病因

　　鼻咽癌是发生在鼻咽腔黏膜的恶性肿瘤，绝大部分患者为起源于上皮的鳞状细胞癌。晚期鼻咽癌常在视交叉附近侵犯视神经，引起视力下降，鼻或颞侧偏盲，可致单眼或双眼失明，眼底检查发现视神经萎缩。好发年龄30～50岁，男性多见，男女比例为2∶1。
　　病因
　　鼻咽癌的病因不明，推测遗传因素和生活习惯等因素，在鼻咽癌发生上可能起着重要作用。遗传因素：根据细胞染色体及人类组织相容性抗原（HLA）等的研究，鼻咽癌有明显民族聚集现象。饮食因素：饮食过多的咸鱼、腊味和腌制含亚硝胺类化合物的食品，这些食物有诱发鼻咽癌的作用，水、大米中镍、铅等微量元素的改变也可能与鼻咽癌的发生有关。EB病毒：从鼻咽癌的组织中分离出带EB病毒的类淋巴母细胞株，找到了EB病毒颗粒。鼻咽癌体内存在EB病毒高滴度的抗体，病情严重者滴度高，说明EB病毒与鼻咽癌关系密切。

三、鼻咽癌的眼部病变的临床表现

　　鼻咽腔深在、隐蔽，该部位恶性肿瘤局部症状不显著，多因蔓延邻近结构或淋巴道转移后才引起注意，因眶区痛、眼外肌麻痹和眼球突出首先就诊于眼科者多见。
　　晚期鼻咽癌常在视交叉附近侵犯视神经，展神经行程长，又位于鼻咽癌易侵犯的区域，故经常和较早受侵犯，引起复视，眼球不能外转，呈内斜视。滑车神经受影响，眼球外下方转动受限而引起下视困难。动眼神经受压，导致眼球运动障碍，上睑下垂。三叉神经眼支受累，呈现上下睑皮肤麻木感和角膜反射迟钝或消失。眼眶组织受侵袭产生眼球突出。
　　其他的临床表现有血性鼻涕或鼻出血，是由于不规则癌组织表面溃烂所致。肿瘤浸润咽隐窝和咽鼓管圆枕区引起耳鸣或听力下降。肿瘤组织阻塞鼻后孔产生鼻阻塞。颅底骨质破坏或神经受侵犯导致头痛，表现为单侧持续性颞、顶部疼痛，是最常见的初发症状。

四、鼻咽癌的眼部病变的检查

　　检查
　　1.EB病毒相关抗体的检查
　　可以了解疾病发生及发展状况。
　　2.鼻咽部检查
　　当发生颈淋巴结肿大、伴有耳、鼻、眼症状时，应及时检查鼻咽部。鼻咽部可发现黏膜肥厚、粗糙，菜花样、结节状或球形肿物。应取活体组织检查。
　　3.X线检查
　　鼻咽侧位片，见顶后壁软组织弥漫增厚或局部突出。颅底位片，若颅底骨质受侵犯，见边缘不规则的溶骨性缺损或孔道扩大。
　　4.CT扫描
　　分辨率高，能清楚地显示软组织密度的肿块影及骨质破坏区，鼻咽旁各间隙病变的范围。眼眶、各鼻窦、翼腭窝和海绵窦受累的情况。CT检查对放射治疗的设计、手术方式选择和随访观察意义重大，应作为常规检查。
　　5.组织病理学检查
　　在有肿块处或怀疑有肿瘤区咬取组织，受累淋巴结也应取出进行病理学诊断。