胫骨结节骨软骨病有哪些症状

核心提示:胫骨结节骨软骨炎 本病又称胫骨结节骨骺炎或骨软骨炎、无菌性坏死、牵引性骨骺炎,是一种少年的疾患,患儿的胫骨结节变大伴疼痛。那么胫骨结节骨软骨病有哪些症状呢?得了胫骨结节骨软骨病吃什么好,同时又不能吃什么呢?

一、胫骨结节骨软骨病有哪些症状

  一、症状:

  本病好发于11~15岁的男孩。以膝痛为主要表现,行走时明显。在做奔跑、跳跃运动使股四头肌收缩时,以及上楼、用力伸膝或跪地活动压迫骨骺时,疼痛加剧。疼痛明显时可导致跛行,疼痛可持续数月或数年。骨骺完全骨化后,疼痛可消失。检查可发现胫骨结节隆起、坚硬,在髌韧带附着处有增厚和肿胀,并有明显压痛。在股四头肌抗阻力伸膝时,疼痛或压痛明显加重。成年后,遗留1个无症状的隆凸,偶尔在髌韧带处有1个疼痛的小骨片,或形成高位髌骨。

  二、诊断:

  根据年龄(18岁前)、强力运动史、膝前部疼痛为主要症状,休息后减轻,运动后或压迫局部疼痛加剧,有时可有跛行、局部隆起、坚硬、压痛(+)抗阻力伸膝时疼痛明显加重,即可诊断,X线片亦有助于诊断。

二、胫骨结节骨软骨病主要是由什么原因引起的

  一、发病原因

  胫骨结节骨骺是胫骨上端骨骺向前下方延伸的舌形突起。此骨骺为一牵伸骨骺,有髌韧带止于其上,使它承受经常的牵伸张力。胫骨结节骨骺约在11岁时出现胫骨骨突骨化中心,约16岁时,结节的骨化中心与胫骨上端骨骺的骨化中心融合。18岁时,胫骨结节与胫骨上端融合。在18岁以前,该结节与主骨之间有一层增殖的软骨联系。在软骨下方,新骨比较薄弱。强有力的股四头肌收缩可致本病。

  二、发病机制

  本病发生于骨骺未闭合前的青年生长期,该处的血循环来自髌韧带,而股四头肌发育较快,肌肉收缩使髌韧带的胫骨结节附着处张力增高并肿胀,引起胫骨结节骨软骨炎。剧烈运动或外伤可导致胫骨结节积累性劳损甚至发生撕脱骨折,从而影响血循环,造成骨骺的缺血性坏死。由于成纤维细胞的分化和成骨细胞的活跃增生,髌韧带及其附近的软组织可出现骨化,并有新生小骨出现,位于胫骨结节的前上方。这些新生小骨的组织学表现与骨化性肌炎的骨化组织完全相同。由于髌韧带的牵拉,胫骨结节处的成骨细胞活动,促进骨质增生,使胫骨结节增大,明显向前突出。胫骨近端骨骺可早期融合,以致在骨骼成熟后引起高位髌骨和膝反屈等并发症。

三、胫骨结节骨软骨病应该如何预防及护理

  1.急救(缓解措施):

  大多数病人只要减少活动2~3周即可。症状严重者需用伸直位石膏托固定4~6周,后再用理疗以恢复膝关节伸屈活动。但恢复膝关节剧烈活动,则至少要4个月之后。如果反复发生疼痛及膝功能障碍,而且年龄较大者,应采用手术治疗。可将髌腱劈分,用一薄骨刀在中线将胫骨结节的两侧皮质翻开,用锐利的刮匙将碎屑抓刮干净。再将皮质缝合原处,这样可解除疼痛,并使过分突出的胫骨结节缩小到正常的形状。

  2、一般护理:

  胫骨结节骨软骨病多发生于新兵入伍,由于训练不当所造成,为预防此类疾病的发生,应当采取合理的训练方法,循序渐进,运动强度由小到大;提高带兵素质,切忌为出成果而盲干,硬干的现象;治疗要彻底,复查要及时,避免因过早运动造成胫骨骨骺再次损伤。

  科学锻炼身体,做好练前准备,不要过度地跑、跳、蹲,循序渐进,避免损伤。

四、胫骨结节骨软骨病吃什么好

  饮食适宜:1.宜吃钙质含量高的食物;2.宜吃蛋白质含量高的食物;3.宜吃锌元素含量高的食物。

  宜吃食物:

  牛奶,含有丰富的蛋白质,有利于增加组织的氨基酸供应,从而可以促进组织的愈合。500毫升每天。

  精瘦肉,含有丰富的蛋白质以及卵磷脂,能够增加机体的免疫功能,促进组织的愈合。2-3个直接煮熟后剥皮食用。

  牡蛎,含有丰富的蛋白质以及锌元素,能够促进改善机体的免疫功能。从而促进炎症的恢复。3-5个清蒸后食用。

  饮食禁忌:1.忌吃高碳酸的食物;2.忌吃高酸性的食物;3.忌吃寒凉的食物。

  忌吃食物:

  西瓜,属于寒凉性的食物,不利于机体免疫功能的恢复,从而可能会延长手术切口愈合的时间。宜吃南瓜。

  柠檬,属于强酸性的食物,不宜直接食用,可影响钙质以及磷元素的吸收。必要时可以与大枣同泡食用。

  可乐,含有柠檬酸、碳酸、磷酸等成分,能够造成钙质大量的丢失,不利于本病的恢复宜吃果汁以及豆浆等食物。

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