
根据国家卫计委公布的数据,1月份全国麻疹发病率急剧上升,数量接近去年第四季度的总和。对此,东莞市疾控中心介绍说,目前东莞本地麻疹报告病例数与去年同期基本持平。不过,由于麻疹疫苗接种及时性不能令人满意,加上春运期间人口大规模流动,麻疹的传播风险仍持续走高。
3至9月为发病高峰期
麻疹在近期是社会关注的健康焦点,国家卫计委在2月11日公布的数据显示,1月份麻疹发病数为3341人,死亡5人。而去年四季度麻疹发病的总数为3541人。目前,对于没有相应免疫力的人群来说,麻疹仍是他们最有可能罹患的疾病。疾控中心专家介绍说,在过去的5年里,东莞的麻疹发病高峰多自3月起逐渐走高,至7月形成发病高峰,9月逐渐回落。发病以散发为主,个别企业或家庭曾出现过麻疹聚集性病例,发病人群基本上都集中在没有接种过含麻疹成分疫苗的儿童及外来务工人员中。
记者了解到,进入2015年,东莞市目前麻疹报告病例数与去年同期基本持平,没有明显上升的趋势。
儿童是麻疹发病主要人群
市疾控中心介绍说,目前东莞市含麻疹成分疫苗接种率是符合国家有关要求的,但接种及时性不能令人满意,这也是东莞含麻疹成分疫苗接种率较高,适龄儿童却是麻疹发病主要人群的原因。专家建议,家长应及时带适龄的孩子前往居住地所在预防接种门诊进行含麻疹成分疫苗的接种。
此外,为预防麻疹,还应保持良好的卫生习惯,不随地吐痰,打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻,打喷嚏后要立即洗手,保持双手清洁,进入医院等高危场所佩戴口罩等。要是不小心感染了麻疹,就要彻底清洁患者使用过的玩具、被单、衣物等,保持室内空气流通。为了防止感染其他人,病人出疹后的4日内不应上学或上班,应听从医生的指导隔离治疗。
春运加大麻疹传播风险
与其他城市相比,东莞的流动人口基数大,人口流动具有量大、频次高、季节性强等特点。因此,虽然东莞适龄儿童麻疹疫苗常规接种率达到国家要求,但局部地区会可能存在较多的免疫空白人群,并且麻疹疫情输入风险较高,散发疫情不可避免,局部地区集体单位内也可能会出现小规模爆发疫情。
此外,每年东莞在春运期间都会有数以百万计的人员节前返乡过年、节后返莞工作。人际关系来往、交通工具乘搭,更会加大麻疹、流感、风疹、腮腺炎、甲肝等呼吸道及肠道传染病的传播风险。对此,疾控中心也提醒,旅途前人们应提前接种好相应疫苗,旅途中做好自我防护,尽量不到人多拥挤、空气不流通的地方,必须去时,最好戴上口罩,同时,打喷嚏或咳嗽时遮掩口鼻;保持良好的个人卫生习惯,如饭前便后勤洗手、不喝生水、不吃生冷食物,避免接触腹泻病人等。若出现发热、出疹、腹泻等不适症状时应及时就医。
1.被动免疫
在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白,可预防麻疹发病;超过6天则无法达到上述效果。使用过免疫血清球蛋白者的临床过程变化大,潜伏期长,症状、体征不典型,但对接触者仍有潜在传染性。被动免疫只能维持8周,以后应采取主动免疫措施。
2.主动免疫
采用麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的重要措施,其预防效果可达90%。虽然5%-15%接种儿可发生轻微反应如发热、不适、无力等,少数在发热后还会出疹,但不会继发细菌感染,亦无神经系统合并症。国内规定初种年龄为8个月,如应用过早则存留在婴儿体内的母亲抗体将中和疫苗的免疫作用。由于免疫后血清阳转率不是100%,且随时间延长免疫效应可变弱,所以4~6岁或11~12岁时,应第二次接种麻疹疫苗;进入大学的青年人要再次进行麻疹免疫。急性结核感染者如需注射麻疹疫苗应同时进行结核治疗。
3.控制传染源
要做到早期发现,早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。
4.切断传染途径
病人衣物应在阳光下曝晒,病人曾住房间宜通风并用紫外线照射,流行季节中做好宣传工作,易感儿尽量少去公共场所。
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