新的全球结核病数字引起了人们的强烈不安

2015年结核病(tb)在全世界估计有1,040万例，比2014年跃升50万例，比艾滋病死亡人数多140万。但是，世界卫生组织(who)本周发布的一份年度结核病报告显示，印度占世界病例的24%，监测水平提高明显给人们敲响了警钟。该报告还强调，全世界在抗多药耐药结核病方面取得的进展很少，并且对于这种可治愈的疾病，并没有制定足够的诊断和治疗方案。
　　世卫组织在瑞士日内瓦的结核病规划主任说，印度长期以来是“主要问题”，因为其有4亿人生活在贫困中。穷人通常住在一起-减轻疾病的蔓延-并且几乎没有机会获得医疗保健。印度的贫困人口有时依赖替代疗法，如阿育吠陀医学，这使他们得不到成熟的治疗-并且没有官方疾病报告。raviglione说，另一个原因是印度获得越来越多的检测机会，非政府组织将传统的照顾者与基于证据的检测和治疗的“正规系统”联系起来。
　　六个国家-印度，中国，印度尼西亚，尼日利亚，巴基斯坦和南非-占世界总结核病例的60%。报告指出：“这些国家的进展速度”将对公共卫生专家所述在2020年达到战胜疾病的目标能否实现产生重大影响。阶段性程碑包括2015年新病例和死亡人数分别减少20%和35%。
　　报告一再提到“差距”。向世卫组织报告的病例数量和估计的真实情况(610万例报告病例与1040万例估计病例)之间存在差距。估计58万人中只有125,000人有能力接受多重耐药结核病治疗，并记录治疗方案。世卫组织建议号召正在使用抗结核病药物异烟肼的所有艾滋病毒感染者进行预防治疗，但在结核病/艾滋病合并感染率最高的30个国家中只有9个国家报告了预防性治疗案例。
　　也许最关键的差距是资金。据报告，2016年，全世界必须每年向中低收入国家多投资66亿美元，17亿美元用于对抗结核病，以便于针对这种疾病。许多结核病人居住在中等收入国家，包括所谓的巴西，俄罗斯，印度，中国和南非的金砖国家，这些国家结核病的支出已经覆盖了自己所有疾病治疗的84%。但他们很难找到额外的援助。“恶性循环，不允许这些国家在国内获得更多的钱，他们也不会获得国际货币，”他说。“我们必须找到一种不同的机制来支持他们。”
　　这些国家的卫生部长试图说服政府投资更多钱治疗结核病，但这是一个僵硬的销售。“健康部长不是正确讨论这些的人选，这是财政部长和总理的工作，”他说。“我们必须积极讨论这些问题。