脑血管病是江苏人2015年的第二大死因，高血压是脑卒中的重要诱因，这是普遍共识。但鲜有人知道，心脏病也是脑卒中的“罪魁祸首”。前天，由鼓楼医院主办的第九届心脏节律管理论坛上，该院专家徐伟介绍，房颤患者发生中风的风险是正常人的7倍。越来越多的高血压患者因为惧怕使用降压药，让“房颤”乘机而入导致中风。
据了解，正常人每分钟心房跳动约60到100次，而房颤患者每分钟心率为350到600次，“600次/分钟意味着心脏失去正常的收缩，而是在颤抖。可怕的是，心房失去收缩功能后，会使部分血液滞留，形成血栓，一旦血栓脱落，随着血液流入大脑，就会引起中风。”徐伟告诉记者，卒中是房颤患者最常见、危害最大的并发症。相关临床研究发现，其大多由左心房的血栓脱落引起脑动脉栓塞所致，其中90%以上是因左心房外挂的左心耳的血栓引起。预防血栓，此前临床医生会让患者服用抗凝药物，“殊不知，抗凝是把双刃剑，它虽可以预防血栓，但也可以发生大出血，长久服用抗凝药物，脑出血的概率高达2.5%。”徐伟说，目前国际发明了一种与抗凝药物效果一样的新技术――“左心耳封堵术”，即通过微创方式，使左心耳闭合，闭合后的左心耳没法让血液停留发生栓塞，脑卒中的风险就大为降低。
统计数据显示，目前我国现有约800万房颤患者。“房颤偏爱老年患者，80岁时，10%的病人会发生房颤，到了90岁，40%的病人会发生房颤。”徐伟提醒，虽然房颤与高龄密切相关，但年轻高血压患者如果不按时服药控制好血压，也容易发生房颤。
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要预防高血压性视网膜病变，必须严格地控制你的血压水平，可以通过改变饮食习惯、增加运动量和服用降压药来达到这个目的。另外，必须按时随诊。
1.长期高血压史；
2.左心室肥厚、扩大；
3.心功能不全，常以左心衰为主。
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