药物治疗：局限性肛门瘙痒病的药物治疗，应以局部外用治疗为主：①抗组胺药治疗 可选用苯海拉明、扑尔敏、息斯敏。②激素治疗 对女性及老年重症患者，可用性激素治疗。③抗生素治疗：合并细菌感染者，可根据病情，酌情选用抗生素。④药物外洗治疗 可具有局部降温消炎、干燥、止痒的药物，如炉甘石洗剂（水粉剂）。⑤药物外涂治疗 可酌情选用止痒、抗菌、激素类药膏。
物理疗法：可用紫外线、红外线照射肛周患处。
注射疗法 是目前较为常用的方法，具有操作简单、疗效确切的特点，方法是使用药物注射到皮下或皮内，破坏感觉神经，使局部感觉减退，症状消失。①亚甲蓝注射 具有可逆的阻滞神经的作用，使患者在1～2周内感觉不到瘙痒。②激素注射 采用长效糖皮质激素注射到皮下，有持久的抗炎、抗过敏及止痒作用。
手术治疗：①瘙痒皮肤切除术 适用于较小范围的原发性肛门瘙痒。②瘙痒皮肤切除缝合术 适用于较小范围、两侧对称的原发性肛门瘙痒。③肛周皮下神经末梢离断术 适用于顽固性肛门瘙痒无明显皮损经保守治疗无效者。
以肛门部剧烈瘙痒为其典型症状，瘙痒多为阵发性，尤其夜间为重，瘙痒剧烈时令人难以忍受，常不断搔抓，故肛门皮肤可见有抓痕、结痂，较重者肛周皮肤光泽及弹性消失，呈轮状皱裂纹或辐射状皲裂，周边色素沉着，也可有湿疹样变、苔藓样变等继发性皮损。
排便不尽感：肛管中有丰富的神经纤维，既有无髓鞘神经纤维。又有有髓鞘神经纤维，还有较多的神经节，形成一附属的感觉器官。所以，在肛窦炎与肛乳头炎初期，病人往往有排便不尽感，伴有异物嵌入肛内的感觉和下坠感等。
瘙痒：肛窦炎引起的肛门部瘙痒，虽不像肛门瘙痒症那样典型，但却难于用手抓止痒。瘙痒是由于炎症性渗出物对肛门的刺激引起的，患者肛门常较正常人潮湿。
反射性疼痛：肛窦炎常出现反射样疼痛，可通过阴部内神经和第三、四骶神经向尿生殖器部反射，通过髂腹下神经和肛尾神经向骶骨和尾骨反射，或通过坐骨神经向下肢反射。它还可以引起消化道症状，如消化不良、矢气多或便秘等。肛窦炎可以影响整个机体的健康，被称为直肠神经衰弱，这可能是刺激内脏和脊神经的结果。
1、及时治疗引起肛门瘙痒症的局部和全身性疾病，如内痔、肛裂、肛瘘、腹泻、糖尿病、寄生虫病等。
2.保持肛门清洁干爽，尽可能每晚清洗一次肛门。清洗肛周宜用温水。一般不用肥皂，尤其不能用碱性强的肥皂。清洗用的毛巾、脸盆等要专人专用，以免交叉感染。[2]
3.内裤不要过紧、过硬，宜穿纯绵宽松合体的内裤，不要穿人造纤维内裤，并要勤洗勤换。
4.注意劳逸结合，保持心情愉快，防止过度紧张和焦虑不安，不搔抓肛门，不用过硬的物品擦肛门。
5.多吃蔬菜水果，不吃或少吃刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡、高度酒等。过敏体质者应少食用易致过敏的食品，如鱼、虾等，避免接触引起过敏的化学物质。
6.肛门瘙痒不止但皮肤无破损者，可将纱布或脱脂棉浸入4%的硼酸液体中，水温保持在45℃左右为宜，取出拧至不滴水，敷于肛周，能立竿见影地止住瘙痒。每天早晚各敷1次，每次约敷5分钟。敷后擦干，扑以爽身粉。
7.中医学认为肛门瘙痒多心经有火，血热生风；或气血两虚，血不养风，肝风内生，风胜则痒；或由湿热内蕴，风邪郁久，化热化燥所致。外用苦参30克、蛇床子15克、石榴皮15克、明矾15克，水煎洗患处，每天1～2次。如有蛲虫，可用百部30克煎汤灌肠。
有的儿童感到肛门痒得厉害，这是什么原因呢？大多是蛲虫作怪：蛲虫常常爬行到肛门周围产卵，刺激皮肤，引起奇痒。
当孩子告诉你肛门瘙痒时，白天可让孩子屁股对着窗户，掰开肛门括约肌，有时可以看到象短线头一样的小白虫；最好在晚上趁孩子熟睡时，用手电筒照射察看，就更容易见到蛲虫在肛门周围爬行。 蛲虫不仅在肠道吸取营养或血液，并使小儿吃饭不香，而且扰乱儿童睡眠，出现夜惊、哭闹，还使小儿情绪不安，精神不集中，时间一长就会逐渐消瘦，所以要注意预防和治疗蛲虫病。
预防蛲虫病，可以煎服以下药物：①百部10～15克；②槟榔10～15克；③嚼食使君子肉，按每岁1粒或1粒半计算，均应连用数日。如能同时使用含有百部、龙胆紫的蛲虫药膏，效果更好，方法是每晚将胶木管插入肛门，将药膏挤进去，连用7天。如果买不到蛲虫药膏，也可以每晚用消毒棉球堵塞肛门，连续20天，并用土荆芥油涂擦肛门10天，也有效果。
肛门瘙痒千万不要自己滥用一些止痒的药膏，有些止痒药膏含有激素成分，尽管当时止痒效果不错，但后期瘙痒会复发，而且用久之后会有不少副作用。
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