颈椎病是一种常见病、多发病,好发于40~60岁之间的成人,男性较多于女性。病变主要累及颈椎椎间盘和周围的纤维结构,伴有明显的颈神经根和脊髓变性。本病主要的临床症状有头、颈、臂、手及前胸等部位的疼痛,并可有进...
颈椎病的诊断标准有两条: (1)临床表现与x线片所见均符合颈椎病者,可以确诊。 (2)具有典型颈椎病临床表现,而x线片上尚未出现异常者,应在排除其他疾患的前提下,诊断为颈椎病。 但对临床上...
颈椎病可大致分为5型,分别是颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感型。
(1)具有较典型的神经根性症状,如麻木、疼痛,且范围与颈神经所支配的区域相一致; (2)压颈试验或上肢牵拉试验阳性; (3)x线片显示颈椎曲度改变、不稳或骨赘形成; (4)痛点封闭无显效(诊断明...
颈型颈椎病的诊断要点有两条: (1)主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉并伴有相应的压痛点; (2)x线片上颈椎显示曲度改变,或椎间关节不稳,具有“双边”、“双突”、“切凹”、“增生”;但应除外颈部扭伤(...
(1)临床上有脊髓受压表现,分为中央及周围两型。中央型症状从上肢开始,周围型症状先从下肢开始,又分为轻、中、重三度; (2)x线片上显示椎体后缘多有骨质增生,椎管矢状径出现狭窄; (3)除外肌萎缩型脊...
(1)曾有猝倒发作,并伴有颈性眩晕; (2)旋颈试验阳性; (3)x线片显示椎间关节失稳或钩椎关节骨质增生; (4)除外耳源性或眼源性眩晕; (5)除外椎动脉ⅰ段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段...
临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变,椎动脉造影阴性。
颈椎病的病理生理和病理解剖过程是相当复杂的,但下列因素在本病的产生和复发中起着重要作用。 (1)退行性变:随着年龄增长而产生的颈椎间盘退行性变,以及由此而致的整个颈椎和颈椎其他部位,如小关节韧带的...
颈椎病可出现各种各样的疼痛,各种病例之间均有差异。同一患者在不同时期,疼痛亦存在差异,常见有以下几种: (1)局部痛:多呈钝痛或隐痛,少数为刺痛,这是由于椎间关节位置改变引起颈部肌肉平衡失调所致。晨起多...
(1)颈肩臂痛和手指麻木感:疼痛为根性颈椎病的主要症状。急性期病人头部活动可引起颈、肩、臂部疼痛,或呈上肢放散痛,常伴有手指麻木感,晚间较重,影响休息。慢性病病人多感颈部或肩背部酸痛,上肢窜痛或指端伴麻木感...
钙化和骨化的黄韧带可以压迫脊髓,即使是肥厚的黄韧带,当颈椎后伸时也可以出现皱折,突入椎管内,使椎管前后径明显变小而压迫脊髓,黄韧带刺激颈椎或者是黄韧带的牵拉,椎管出现增生肥厚,使得椎管狭窄,直接压迫脊髓而出现...
下位颈椎的力学耦合作用有重要的临床意义。这种耦合表现在背柱侧弯时,棘突向侧弯的相反方向移动。即向左侧弯时棘突移向右侧,向右侧旁时棘突移向左侧。这两种耦合作用对于了解背柱侧弯及某些脊柱损伤的治疗是有...
挑治多用以治疗痔疮、脱肛、麦粒肿、颈淋巴结核、哮喘、前列腺炎等。用于治疗颈椎病,也有一定疗效,适用于基层医院。对神经根型有效,椎动脉型次之,对脊髓型基本无效。 挑治的真正机理尚不太清楚,但我们认...
患了痔疮后,特别是内痔加重到ⅱ期、ⅲ期时,内痔就会反复脱出,可使肛门括约肌松弛,同时,反复刺激,使肛门的分泌物增多从而使肛门周围潮湿不洁,刺激皮肤出现瘙痒,严重时还可摩擦引起疼痛。对此,《疡科选粹》曰:“痔疮绵延...
临床上对痔疮的分类一般按痔疮的发生部位分为内痔、外痔、混合痔三种。是以齿状线为界来分的(齿状线为直肠粘膜与肛门皮肤交接处相互连接而成的一条交错不齐如锯齿状的线)。内痔发生在齿线上,表面覆盖粘膜,平常...
临床上一般按痔疮发展的轻重程度分为三期。 ⅰ期内痔:病理表现为痔内静脉曲张,静脉增多,扩张变粗,在直肠粘膜下突起,质软,色红,内有曲张静脉的毛细血管团和结缔组织。症状可见,因粪便刺激,粘膜粗糙不平,有时糜...
便血是内痔的主要症状,早期内痔常以便血为主。《千金翼方》即有“凡人大便有血即为痔”的认识。内痔出血的特征是发生在排便时,排便后即不再出血,常常为间断性便血。血量不多,但血色鲜红,而有的只是染在便纸上,大多...
内痔生长于肛门部位的齿线之上,因而便时即可出血,且血色鲜红;而肠道出血,是由于感染或其他原因引起的炎症所致,血中常伴有其他分泌物,且血色紫暗。内痔所致便血,血在粪便表面,时有滴沥,或喷射而出;而肠道炎症,则粪便、分...
便血是内痔,特别是早期内痔的一个典型症状,但不能据此就认为便血就是内痔。便血是一个常见症状,临床中的许多疾病,都可引起便血。 ①各种肠炎:因炎症作用,破坏了肠道粘膜的完整性,出现便中混杂有暗紫色血、...