牵引治疗对腰椎间盘突出症较为有效,但一定要选择好其适应症,因为并不是每个患者都适合于牵引治疗的,只有下列情况才可牵引治疗:①初次发作并且病程较短的患者,一般病程不超过6个月。②病程虽长(超过6个月),但病状及...
有下列情况的腰椎间盘突出症患者是不应进行牵引治疗的,以免发生意外:①中央型腰椎间盘突出,患者双下肢疼痛、麻木,伴有大小便功能障碍及鞍区麻木者。②腰椎间盘突出症合并腰椎峡部不连或伴有滑脱者。③腰椎间盘突...
硬膜外腔激素封闭疗法是一种快速有效治疗腰椎间盘突出症的非手术疗法,其作用原理主要是注入硬膜外腔的激素可消除脊神经根周围的充血、水肿等炎性反应,松解神经根周围的粘连,对抗突出髓核周围的无菌性炎性渗出物...
髓核化学溶解疗法应用于腰椎间盘突出症有以下优点:①所使用的髓核溶解剂对椎间盘内组织的作用有很强的选择性,主要作用在髓核,不影响外层纤维环,对后纵韧带、骨和软骨盘也没有太大影响,因此相对安全。②应用髓核化...
髓核化学溶解法治疗腰椎间盘突出症要严格掌握其适应症,才能发挥作用,提高疗效。其适应症如下:①腰椎间盘突出症的病史在2个月以上。②经牵引、按摩等其他非手术疗法治疗无效,腰痛及坐骨神经痛经常复发,影响工作、...
下列情况下要禁止使用髓核化学溶解疗法:①对木瓜凝乳酶或胶原蛋白酶过敏者。②过去曾用过此酶治疗,再次注射有增加过敏反应者。③腰椎间盘突出症并有椎管狭窄或侧隐窝狭窄的病人。④腰椎间盘突出症出现足下垂、...
腰椎间盘突出症患者卧床或牵引后,医生总要求患者佩戴腰围,那么,腰围对治疗腰椎间盘突出症有什么好处呢? 首先,我们要知道佩戴腰围对腰椎间盘突出症患者来说,主要目的是制动,就是限制腰椎的屈曲等运动,特别是...
腰椎间盘突出症及其他下腰部疾患的病人,在佩戴腰围时注意以下几点: ①腰围的规格要与自身腰的长度、周径相适应,其上缘须达肋下缘,下缘至臀裂。腰围后侧不宜过分前凸,以平坦或略向前凸为好。不要使用过窄...
正常人体支撑腰椎的力量主要来源于自身的腰、腹部肌肉,而不是外界所给予的支架。腰椎间盘突出症或其他腰病患者在得病初期,疼痛较重,需卧床时间较长,情绪不佳,行走困难,这时佩戴腰围不仅能支撑患者腰部,也可以“支撑...
高位腰椎间盘突出症的诊断一般可通过病史、体检作出初步诊断,但其确诊需做进一步影像学检查。脊髓造影的诊断准确率为80%左右,ct扫描诊断准确率为90%以上,疑难病例必要时应行mri检查,其诊断准确率高于ct扫描。 ...
中央型腰椎间盘突出症是指髓核从椎间盘后方中央突出,髓核和纤维环碎块聚集在后纵韧带下或进入椎管内刺激或压迫马尾神经而引起临床症状者。一般认为发病率在10%~15%左右,突出水平以腰4~5最多。 病程自数...
中央型腰椎间盘突出症应以手术治疗为主。手术切除半椎板或全椎板,经患侧硬膜外或经硬膜腔摘除突出物。术中应暴露清楚,并保护神经根。发病缓慢、病期短、手术摘除顺利者恢复好,但小便及性功能障碍常拖延较久,甚至...
突出椎间盘组织破入硬膜腔内者称硬膜内型或蛛网膜下腔型,都是后中央型,发病率较少。病人多有较长期严重的腰腿痛史,多为双侧,最后一次突然发作引起马尾神经瘫,与中央型椎间盘突出症相似,但马尾神经损害较硬膜外突出...
青少年型腰椎间盘突出症较少见,青少年型腰椎间盘突出症有以下特点: (1)患者身材一般较同龄人高大。 (2)多有明显外伤史,伤后即出现明显腰痛及腿痛。 (3)在诊断方面,体征和影像学改变比症...
腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少,特别是在急性期卧床的病人,除活动减少外,消化功能也明显降低,胃肠蠕动较慢,故应注意合理安排饮食,多吃蔬菜水果及豆类食品,肉及脂肪量...
喉是“身兼两职”的器官,既是空气出入的管道,也是发音器官。小儿的喉相对较成人长,喉腔较窄,初呈漏斗状,以后则呈圆柱形,软骨柔软细弱。假声带及粘膜薄弱而富于血管及淋巴组织。因此,轻微的炎症即可引起喉头狭窄。故...
慢性腰肌劳损治疗困难,重在预防。 (1)保持良好的姿势并矫正各种畸形:正确的姿势应是抬头平视、收腹、挺胸、维持脊柱正常的生理弧度,避免颈椎和腰椎过分前凸。在儿童和青年发育期,尤其是学龄儿童保持良好...
慢性腰肌劳损虽然发生原因不同,但都应以加强肌力为主的综合治疗措施为佳。如病人肌力强,组织健康,由于不寻常外力的作用所致者,应在消除外因的同时采用理疗,痛点注射、针灸和药物治疗。若病人肌力差,韧带弹性差者,应...
慢性腰肌劳损的手法治疗的目的在于舒筋活血,温经通络。取穴为肾俞、大肠俞、八醪、秩边。病人俯卧位,医生站于一侧,沿病人腰部两侧膀胱经用较重刺激的扌衮法上下往返治疗5~6遍,然后用较重刺激按揉大肠俞、八醪、秩...
慢性腰肌劳损患者可按下列方法进行自我保健以防病治病。 ①按揉肾俞、腰俞、委中、阿是穴,每穴2分钟。②两手半握拳,在腰部两侧凹陷处轻轻叩击,力量要均匀,不可用力过猛,每次叩击2分钟。③两腿齐肩宽站立,两...