腰椎管因原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛，即为腰椎管狭窄症。
按国际分类法分为以下几类： (1)脊椎退变所致的狭窄：因脊椎受老年改变及劳损的影响，而使椎板增厚，椎体骨赘增生等，使椎管产生容积上的缩小，而致狭窄、小关节肥大以及黄韧带肥厚等。 (2)复合因素所致...
从现代医学的角度来看，腰椎管狭窄的常见病因有以下几类： (1)发育性腰椎管狭窄：这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。 (2)退变性腰椎管狭窄：主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。 (3)脊...
腰椎椎管狭窄症常见于中年人以上者，男多于女，患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。疼痛性质为酸痛或灼痛，有的可放射到大腿外侧或前方等处，多为双侧，可左、右腿交替出现症状。当站立和行走时，出现腰腿痛或...
间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状...
腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行，与血管性间歇性跛行(如血栓闭塞性脉管炎)不同，区别主要有以下几方面： (1)神经性间歇性跛行足背动脉搏动良好，血管性间歇性跛行足背动脉搏动减弱或消失。 (2)...
腰椎管狭窄是导致慢性腰腿痛的病症之一，对本病的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。 常用的保守治疗有： (1)手法治疗：手法治疗的目的是活血舒筋，疏散瘀血，松解粘连，使症状得到缓解。常用手法为按揉...
手术指征是： (1)活动后腰及腿痛，影响生活工作，经保守治疗不愈者。 (2)进行性跛行加重，或站立时间渐缩短者。 (3)神经机能出现明显缺损者。 手术的目的是解除神经组织和血管在椎...
临床中有些病例，手术前诊为腰椎间盘突出症，术中并无突出的椎间盘，或只有小的突起，主要病变为椎管侧方狭窄压迫神经根，特称为侧隐窝狭窄症，以区别于主椎管狭窄。 侧隐窝指椎管向侧方延伸的狭窄间隙，主要发生...
本病多发生在中年以上，男多于女，这可能是男性负重大，下腰椎管呈三叶草形较多，神经根周围保留间隙小，易出现压迫症状的缘故。 患者一般有较长的腰痛及腰腿痛病史，腿痛常比椎间盘突出者重，劳累或外伤可诱发疼...
第3腰椎横突综合征是常见的腰背痛疾病之一。 腰椎呈正常生理性前凸，第3腰椎在前凸的顶点。在发育过程中，由于生理前凸的存在，致使腰1、2的椎体呈现前窄后宽，腰4、5的椎体则为前宽后窄，只有第3腰椎的椎体的...
第3腰椎横突综合征好发于从事体力劳动的青壮年男性。半数以上患者有轻重不等的腰部外伤史。患者主诉为腰部及臀部疼痛，劳累后加重，有时可扩散到臀部、大腿及内收肌处，少数患者疼痛累及小腿的外侧，但并不因腹压增...
第3腰椎横突综合征的治疗有保守治疗和手术治疗两类。多数患者可通过非手术治疗而缓解或治愈，仅少数顽固性疼痛患者需手术剥离或切除横突。常用方法有以下几种： (1)药物疗法：口服消炎镇痛药及活血化瘀药...
第3腰椎横突综合征急性发作期治疗以行气活血，通络止痛为法，可用闪腰定痛汤加虎杖、地龙，如效果不显，可加地鳖虫、五灵脂。在慢性劳损期治疗以补肾强筋，温经散寒通络止痛为法，可用补骨脂、杜仲、狗脊、桑寄生、细辛...
第3腰椎横突综合征常用手法治疗有： (1)揉捻法：患者俯卧位，医者用拇指指腹在患侧第3腰椎横突部位用力作深部的揉捻动作，持续做6～7分钟，再在局部施以扌衮法，由轻到重，反复滚动3分钟。 (2)按压法：采用肘...
第三腰椎横突综合征患者可参考以下方法进行食疗。 ①新鲜枸杞叶500g，洗净切碎；羊肾一对洗净，除去被膜及腥臭的筋，切碎；白米250g。加适量清水，以文火熬成粥状，分数次食用，食前加葱姜等调味料。 ②青核...
腰椎部位的韧带较多，除了强大的前纵韧带、后纵韧带和黄韧带外，还有横突间韧带、关节囊韧带、棘间韧带、棘上韧带等。其中比较容易造成损伤的主要有棘突上的棘上韧带和两个棘突间的棘间韧带。 棘上韧带...
患者多为20～50岁的体力劳动者，有弯腰劳动或腰背部外伤史，急性外伤者有时可自闻帛裂声或撕裂感。患者自觉腰背中线疼痛，轻者为酸痛，疼痛可向臀部放射，重者不敢仰卧。检查时可有轻重不等的压痛，可在棘顶或棘间。急性损...
弹响指又叫扳机指，是由于狭窄性腱鞘炎所引起的，常见部位依次为拇指、食指、中指、环指的屈指肌腱鞘。屈指肌腱及腱鞘均呈水肿、增生、肉芽组织形成、透明性及粘连等慢性炎症性病理变化。腱鞘增厚的部位都在掌骨...
腱鞘囊肿是指发生在关节囊或腱鞘附近的一种内含胶状物质的良性肿块，分为单房性和多房性。囊壁的外层为纤维组织构成，内层为白色光滑的滑膜所覆盖，囊内充满着淡黄色澄清的胶冻状粘液。囊的基底部与腱鞘紧密粘连。...
