前列腺肿物性质不能确定者，或为明确前列腺肿瘤组织学分型，用以决定治疗方案。

1、经直肠穿刺活检

①术前用0.02%洗必泰作低位清洁灌肠。②患者取膝肘卧位或侧卧位。③消毒肛周皮肤。左手戴双层手套，穿刺针介于左手示指双层手套之间进入直肠，选定穿刺部位。④以右手将穿刺针破外层手套刺入活检部，进行穿刺取材。活检后，穿刺部位应压迫止血。

2、 经会阴部穿刺活检术

①取截石位，消毒后沿会阴正中部行浸润麻醉。②左手示指插入直肠，摸准所欲活检的前列腺部位或在B超引导下进行。③右手持穿刺针直接穿刺至前列腺，用经直肠穿刺活检术相同的操作步骤，采取前列腺组织。穿刺取材不仅限于一处，也可选几处采取组织。