肾周围脓肿切开引流术

1.肾周围炎形成脓肿者。2.肾周围炎经非手术治疗不见好转,而有扩大趋势者。

  • 就诊科室:泌尿外科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:腰部
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:椎管内麻醉/全身麻醉
  • 手术时长:1-3小时/次
  • 住院治疗:需要
  • 恢复时间:2-4周
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为5000-10000元
治疗疾病:
肾炎 肾小球肾炎
适应症

1.肾周围炎形成脓肿者。

2.肾周围炎经非手术治疗不见好转,而有扩大趋势者。

术前准备

应用抗生素控制炎症。

手术步骤

1.切口:一般可采用经第12肋缘下切口,但因术中不需要完全显露肾脏,切口可适当缩短。

2.显露肾周筋膜:将腹外科肌顺肌纤维分离,向后拉开或部分切断背阔肌,切开深层肌肉与筋膜,即可显露肾周围筋膜。

3.穿刺、切开:用粗针穿刺肾周围间隙,如抽出脓液,可顺穿刺针孔切开,以手指插入肾周围间隙作引导,将周围筋膜充分剪开并分离脓肿间隔。

4.引流:插入末端带侧孔的较粗胶皮管引流脓腔,胶皮管的上、下各置一香烟引流。如肌肉分离不大,不必缝合;如分离较大,可将切口的两端缝合,但不可过紧。

术后饮食

1、多补充矿物质丰富的食物。2、宜食性味寒凉、滋阴补虚作用的食物。3、补充适量的微量元素和维生素。

术后护理

1.继续应用抗生素控制感染。

2.每日更换敷料,先不移动引流管和香烟引流(但可在换药时稍微转动,以促进引流),待脓液减少后可拔除引流管,此后逐日向外分次拔出香烟引流,并改用凡士林纱布引流。

注意事项

1.切口不宜太小,因脓肿较深,且需向深层检查,部分病人还需分开纤维隔,如切口太小,操作不便,且引流不畅。

2.如并发髂窝脓肿,应在同侧髂窝作一斜行切口,行对口引流。

3.手指分开纤维隔时,应在肾前或肾后横行分离,不可将周围完全分离,以免发生肾下垂。

手术方式分类