用阴囊皮瓣行尿道成形，早有报道，但偶有远端缺血坏死情况。近年报道采用含肉膜的皮瓣可免此不足，虽术后早期部分病例显得臃肿，但后期可不明显。部分病例皮瓣长度不够，可延伸至会阴部或大腿根部，延伸部分宜先行延迟。
有尿道下裂者。
首先要鉴定性别。其次应常规于术前3日用1∶1000新洁尔灭液清洗会阴部，每晚1次，每次10分钟。术前1日术区剃毛。有泌尿系感染者尚应先控制感染。
1.体位：平仰卧位，双腿稍分开或截石位。
2.切口：先于尿道口内留置导尿管以支撑。然后切取以尿道口周缘5mm为蒂的沿阴囊中线向根部延伸的舌形皮瓣，宽2cm，长度要比尿道口至阴茎头顶端的距离长出1～2cm，厚度包括肉膜层。
3.伸直阴茎、尿道成形 充分松解、伸直阴茎(同阴茎伸直术)后，掀起皮瓣，包绕导尿管，形成创面朝外的管道，用5-0尼龙线或丝线间断缝合成再造的尿道。将再造尿道外口固定于阴茎头顶端，并缝线固定导尿管。将再造尿道与两阴茎海绵体间缝合数针固定。
4.封闭创面：将阴茎皮肤按z成形原则调整皮缘后，间断缝合成锯齿状。阴囊部皮缘拉拢后缝合，可置放胶皮片引流条。用碘仿凡士林纱布覆盖切口后，厚层敷料加压包扎。
1.平仰卧位1周。
2.常规应用止血剂2日，抗生素1周，雌激素1周。
3.48小时后拔胶皮片引流条，1周后撤除留置导尿管，10～14日分次拆线
1.掀起的皮瓣上的脂肪组织切忌过度修剪，以免影响再造尿道的血供。
2.术终，将整个阴茎阴囊部行弹性加压包扎，包扎一定要牢靠，此系防止术后水肿的重要措施。
