经结肠套叠肠管切除术用于肠套叠的手术治疗。肠套叠是指近端的肠管套入远端肠腔所致的疾病。是小儿外科常见的急腹症之一。多发生在1岁以内的婴幼儿，尤以4～10个月的婴儿发病率最高。小于4个月和大于2岁则发病率显著减少。
婴儿肠套叠绝大多数不伴有器质性病变，只有约2%～5%为器质性病变引起。本病春季发病率高，可能与上呼吸道感染及淋巴结病毒感染有关。喂养方法和饮食结构的突然改变也可能是发病的诱因之一。在器质性的病变中，可以见到麦克尔憩憩室、息肉、肠重复畸形及肿瘤为诱发套叠的起点。
肠管发生套叠后，一般肠壁折叠为3层，少数情况下，当回肠套入回肠再套入结肠时，可折叠为5层，因此很容易引起肠管的血运障碍，在早期即可发生套入部肠管的坏死，套入的肠管随肠蠕动不断向前推进，致使肠腔受压变细形成梗阻。由于鞘部肠管的压迫，套入肠管肠系膜血运渐渐发生障碍，首先是静脉回流受限，肠血管淤张出血，套入部肠管压力不断增大终至动脉供应中断，肠管发生坏死和穿孔。但因其被包在鞘内，因此很少出现腹膜炎征象，常见的肠套叠为回-结型，回-回-结型次之，小肠套叠较少见。
经结肠套叠肠管切除术仅适用于难复位的肠套叠，套入部肠管已坏死，强行挤压有可能导致鞘部肠管损伤时。
无脱水及酸中毒的病儿，可在开放静脉通道、放置鼻胃管后及早行手术治疗。如有脱水及酸中毒或休克时，须行短期的补液、输血及抗休克治疗。经上述积极矫治后立即进行手术。术前应给予抗生素。
1.将不能整复的套叠肠管提出于切口外，用生理盐水纱布垫保护好腹腔。于套入部与鞘部的交界处做一圈间断浆肌层缝合。后在接近肿块的结肠带上纵行切开升结肠，取出坏死肠管。
2.在套入部的基底部切断坏死肠管。以3-0或4-0肠线或可吸收缝线连续或间断贯穿两层肠壁缝合一圈。
3.通过吻合口将一根剪有侧孔的乳胶管放入回肠内，另一端自盲肠引出，作为暂时性减压，然后以2-0丝线间断全层缝合结肠壁切口，外加浆肌层缝合。冲洗腹腔，盲肠内引流管从腹壁另戳孔引出。逐层以丝线缝合腹壁切口各层。
1.肠套叠复发。
2.腹部切口裂开。
3.感染。
4.肠粘连及粘连性肠梗阻。
5.肠坏死及穿孔。
经结肠套叠肠管切除术术后做如下处理：
1.术后禁食、胃肠减压、静脉输液、纠正酸碱平衡的紊乱。待肠蠕动恢复正常后再拔除胃管，经口进流质膳食。注意改动饮食速度不宜过快。
2.术后应用抗生素预防感染。
3.行结肠切开套叠肠管切除术，术中放入回肠末端的引流管在术后2周拔除。
4.如术中做了减张缝合者，减张线一般在术后10d拆除。
1、肠套叠是急腹症，因经非手术治疗无效或病情危重、套叠时间较长的病例，随时有肠坏死、肠穿孔的可能，故手术应争取时间。
2、术中的操作原则也应掌握手术从简的方针。如肠管无坏死、穿孔，病儿情况好时，方可考虑附加手术问题;如病儿一般情况不好，即使有肠坏死，也应先将坏死肠段提出切口外，待病儿脱离危险后再行肠吻合术。
3、有肠坏死、肠穿孔时，腹腔污染较重，术中应妥善保护切口，术毕以大量生理盐水冲洗腹腔及切口，防止腹腔及切口感染。
