支气管成形术

支气管成形术主要用于治疗支气管结核。支气管结核多发生在气管和支气管黏膜,故又称为支气管内膜结核,大多数继发于肺结核,少数继发于支气管淋巴结核,临床表现除一般结核病的症状外,支气管部分或全部狭窄或阻塞是其主要临床特点。

  • 就诊科室:心胸外科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:胸部
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:全身麻醉
  • 手术时长:1-5小时/次
  • 住院治疗:需要
  • 恢复时间:1-3个月
参考价格:医院级别收费不同,一般三甲医院收费为2000-10000元
治疗疾病:
支气管结核
适应症

支气管内膜结核因延误诊断、治疗不当,或病变严重,虽经化疗6个月以上,仍造成支气管器质性狭窄或阻塞,并且具备:

1.支气管内膜结核合并气管、主支气管或中间干支气管等大支气管的局部狭窄或阻塞而远端肺组织未发生不可逆的变化。

2.支气管内膜结核叶支气管内膜病变累及近端主支气管者。

3.支气管内膜结核叶支气管内膜病变累及中间干支气管者。

4.单纯支气管内膜结核及淋巴性支气管内膜结核有淋巴支气管瘘者。

禁忌症

支气管内膜结核造成支气管阻塞和狭窄段远端肺组织有广泛病变或有不可逆性并发症如远端肺不张、张力性空洞等

术前准备

为了掌握支气管狭窄﹑阻塞的部位、程度、范围及远端情况,除常规X线检查外,须行支气管造影等一系列检查。

手术步骤

将有病变的支气管进行一小段袖式切除,即切除病变的肺叶及一段受累的支气管,再重建吻合,其他肺叶动脉和静脉的处理方法与单纯肺切除术无明显差别。此术亦称支气管袖式肺叶切除术,这一方法保留了更多的健康的肺组织,避免全肺切除术。任何一个肺叶切除均可应用此方法。如果主支气管结核性狭窄,可切除狭窄段支气管,将支气管两断端吻合。

术后饮食

1、给予高蛋白、高维生素、含纤维素丰富易消化饮食。

2、忌食辛辣刺激性食物。

3、忌饮酒。

术后护理

呼吸道雾化,支气管吸痰,加强抗炎及抗结核治疗,防止并发症的发生。术后坚持抗结核治疗1年以上。

手术方式分类