静脉血管瘤切除术

静脉性血管瘤也是眶内常见的良性肿瘤,发病年龄跨度较大,但主要见于青少年患者。静脉性血管瘤以内上象限相对好发,导致眼球前突并向外下移位。眶前部者可触及边界不规则的软性肿块。该瘤与体循环沟通,因而有一定体位性。静脉性血管瘤可由于瘤壁破裂出血或导血管栓塞,导致急性疼痛和高眶压症状,临床须紧急处理。诊断须做影像检查,包括B超、CT或MRI,发现钙化具有提示诊断价值。治疗以手术为主,预后较好。

  • 就诊科室:血管外科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:全身
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:全身麻醉
  • 手术时长:1-2小时/次
  • 住院治疗:需要
  • 恢复时间:15-30天
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为10000-50000元
治疗疾病:
混合血管瘤 血管瘤
适应症

1.血管瘤发生在易引起出血、感染(如唇部海绵状血管瘤)或有碍功能的部位者。

2.血管瘤生长迅速,且因条件限制,不能冷冻或用硬化剂注射等治疗者。

禁忌症

1.局麻、神经阻滞麻醉或全麻。

2.小儿可在基础麻醉下辅加上述麻醉。

术前准备

1.要周密考虑、充分估计血管瘤的范围大小及与邻近重要组织器官的关系,制定好相应的治疗方案。

2.对较大的海绵状血管瘤,可酌情先行硬化剂注射,使其体积缩小硬化后,再作切除手术。

3.血管瘤切除后,估计创缘不能直接缝合,需要植皮或作邻位皮瓣修复者,术前应供好供皮区皮肤准备。

4.较大、较深的血管瘤,术前应备血。

手术步骤

切开皮肤及皮下组织,即显露肿物,呈暗红色,与周围组织容易分离。见其远、近端与静脉相连。

结扎并切断与肿物远、近端相连之静脉,完整切除肿物3cm×3cm×3cm。

切开肿物,腔内为鲜红色血液。

闭合切口。

并发症

感染和局部出血。

术后饮食

1.加强营养,少食多餐。

2.注意休息,适当运动。

3.遵医嘱服药,定期复查。

术后护理

切口敷料要妥善包扎。术后6~7日拆线。

注意事项

1.血管瘤切除务必彻底,才能预防复发。术中应随时估计病变情况,如发现血管瘤范围广泛或已穿入深层组织和体腔,与原定治疗方案出入较大,应即停止,准备条件后再作手术,或改作其他疗法。否则,既不能彻底切除,又有发生大出血的危险。

2.海绵状血管瘤的管壁很薄,易被分破引起出血。预防的主要方法是,皮肤切开不要过深,免伤瘤体;要在瘤体周围正常组织中分离,容易识别和结扎进入瘤体的血管。一旦分破引起出血时,用细针线缝扎即可止血;如用止血钳钳夹,反会引起更多的出血。

手术方式分类