荐骨与尾骨肿瘤切除

荐骨与尾骨肿瘤切除是对发生于荐骨与尾骨的肿瘤进行根治性或局部性切除的手术方法之一。

  • 就诊科室:骨科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:局部麻醉,全身麻醉
  • 手术时长:50-60分钟/次
  • 住院治疗:需要
  • 恢复时间:20-30天
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为1000-5000元
治疗疾病:
尾骨骨折与脱位 骨肿瘤
适应症

荐骨与尾骨肿瘤患者。

禁忌症

1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。

2、局部有感染灶、不适宜手术者。

术前准备

详细的病史及理学检查,配合X光影像检查,常可找出荐骨与尾骨肿瘤的具体位置。

术中失血多,需输入大量的库血,术前应备足同型血及血浆。

手术步骤

体位准备。为兼顾术中显露处理肿瘤血管(前路)切除骶骨肿瘤的血供(后路)。病人右侧卧位,肩下垫40cm×25cm× 25cm的软枕,双上肢平行置于托手架上,下肢不做任何固定。消毒时先将病人侧俯卧位,消毒背部皮肤至右侧的腋中线,上至肩胛下角铺无菌中单,然后病人平卧消毒腹部皮肤至右侧腋前线,上至乳头线,铺无菌中单,再消毒双下肢后用无菌中单包裹,手术时先将病人腋下的软枕向前10cm,使病人倾斜45度仰卧位,行前路手术,腹主动脉阻断后,再将软枕及病体位准备。为兼顾术中显露处理肿瘤血管(前路)切除骶骨肿瘤的血供(后路)。病人右侧卧位,肩下垫40cm×25cm× 25cm的软枕,双上肢平行置于托手架上,下肢不做任何固定。消毒时先将病人侧俯卧位,消毒背部皮肤至右侧的腋中线,上至肩胛下角铺无菌中单,然后病人平卧消毒腹部皮肤至右侧腋前线,上至乳头线,铺无菌中单,再消毒双下肢后用无菌中单包裹,手术时先将病人腋下的软枕向前10cm,使病人倾斜45度仰卧位,行前路手术,腹主动脉阻断后,再将软枕及病人向后移动20cm,使病人向前倾斜,取45度俯卧位,行后路手术,这种根据手术不同阶段而采取不同体位的方法,既可以使手术野清晰,暴露完全,又保证手术野无菌。 麻醉准备。骶骨肿瘤手术均采用全身低温麻醉和控制性降压,麻醉后另行桡动脉穿刺和锁骨下静脉穿刺,监测病人平均动脉压和中心静脉压的变化,为术中维持血压平稳提供可靠依据。

并发症

术后无重大并发症。

术后饮食

1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。

术后护理

1、回病房后,6小时内去枕平卧,并禁饮食,待生命体征平稳行侧卧、平卧交替翻身。

2、留置尿管期间保持会阴清洁。第一次排便比较困难,可通过口服缓泻剂或灌肠促进排泄,避免污染伤口。

3、排气后病人可饮水,进易消化食物,逐渐增加食量。早期避免食用牛奶、鸡蛋、油腻高糖等不宜消化的食物。

注意事项

由于患者体质较差,预防术后感染是保证手术成功的重要一环,故手术间,手术器械,敷料及各种物品必须严格消毒,灭菌,对进入手术间的人员进行严格控制,监督术中各级人员的无菌操作,将各种感染的可能降至最低。

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