棘突间融合术

棘突间融合术用于脊柱骨折脱位的治疗。

  • 就诊科室:骨科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:全身麻醉
  • 手术时长:1-2小时
  • 住院治疗:需要
  • 恢复时间:1-3个月
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为5000-10000元
治疗疾病:
颈椎骨折脱位
适应症

棘突间融合术适用于:

1、颈椎骨折脱位伴有明显的棘突间距增宽,或小关节交锁难以用非手术方法复位。

2、前路椎体间植骨融合失败。

3、单平面局限性椎板切除减压。

4、由于类风湿或其他炎性疾病所致的多平面半脱位,并伴有神经受压症状。

手术步骤

1、后正中切口,从融合平面上一个棘突,切至融合平面下一个棘突,当融合平面难以确定时,棘突夹一布巾钳,拍摄侧位片定位。中线切开项韧带后,骨衣下剥离棘突和两侧椎板,充分显露出两侧小关节,置自动牵开器,用刮匙彻底去除附着于椎板和棘突的软组织,包括棘间韧带和棘上韧带。

2、棘突基部钻孔,用空心针引导穿过钢丝,拧紧钢丝达到牢固的固定,准备植骨床,用小咬骨钳去除椎板和棘突皮质骨,形成表面出血的松质骨面。

3、从髂后上棘切取游离骨块,剪成细条状植于椎板和棘突,也可将全厚髂骨块劈成两瓣,用钢丝固定于棘突两侧。

4、在临床应用中,发现双侧拧钢丝法牢固性优于单侧法。操作时可先将两侧的钢丝拧紧,然后,再行细条状或大块状植骨,块状骨块需用钢丝缠绑固定。

5、当椎板或棘突骨折,以及已行椎板减压,难以行棘突基部穿钢丝操作时,可采用上位椎体下关节突钻孔穿钢丝,绕过下位椎体棘突,进行缠绑固定。然后再行植骨术。

术后饮食

1、多吃新鲜水果蔬菜,以提供人体所需维生素。

2、多吃鸡肉、鱼肉等高蛋白,以提供恢复所需要的营养。

3、忌食辛辣刺激性食物。

手术方式分类