近侧趾间关节固定术用于锤状趾的治疗。锤状趾是指足趾的近侧趾间关节屈曲畸形。此种畸形可为可塑性，被动可以纠正;也可为固定性，被动不能纠正。如这种畸形严重，时间长后，同趾的跖趾关节可出现过伸畸形，远侧趾间关节也可以出现屈曲或过伸畸形。严重的固定性锤状趾，由于负重时受鞋的压迫磨擦，在近侧趾间关节背侧可发生疼痛的硬鸡眼，在趾端趾甲的跖侧可发生疼痛的末端鸡眼，在足趾跖骨头下可形成疼痛性胼胝。由于畸形和疼痛，可影响穿鞋和行走。
对青少年或年轻成人的可塑性锤状趾，可采用软组织手术矫正。Taylor和Prris介绍用屈趾肌腱移位至近节趾骨背侧的伸肌腱以矫正可塑性锤状趾。Lapidus介绍将近、远侧趾间关节的屈肌腱切断、跖侧关节囊切开松解、背侧关节囊重叠缝合，同时在跖趾关节的背侧做关节囊切开松解、伸趾肌腱切断和跖侧关节囊重叠缝合，以矫正可塑性锤状趾。
对成人的固定性锤状趾，一般需用骨关节手术才能矫正畸形。常用的手术有近侧趾间关节切除术或关节固定术、近节趾骨近侧半切除术或远侧半切除术、近节趾骨近端和远端切除术等，可根据病例的畸形情况选择应用。
近侧趾间关节固定术适用于固定性锤状趾畸形，近侧趾间关节背侧有疼痛的硬鸡眼，影响穿鞋和行走的成年病人。
包括皮肤准备，骨刀、线锯、骨锉等骨科器械。
1、在近侧趾间关节背侧做横向菱形皮肤切口，宽5～6mm，切除增厚的皮肤、鸡眼、一小段趾伸肌腱和关节囊。必要时可将皮肤切口分别向近侧和远侧延伸。
2、切断近侧趾间关节两侧的侧副韧带，然后将其屈曲至90°位，剥离关节囊及骨膜，显露近节趾骨的头部和中节趾骨的基底部。用骨刀或线锯切除近节趾骨头部和中节趾骨基底部，使足趾能被动伸直，矫正近侧趾间关节屈曲挛缩畸形。
3、保持足趾于伸直位，将中节趾骨截骨面与近节趾骨截骨面密切对合，用2枚克氏针做交叉固定，钢针要穿过两节趾骨的骨皮质，剪除过多的钢针，针尾留在皮下。
4、缝合关节囊、趾伸肌腱和皮肤。
主要并发症是畸形未矫正或关节未融合，术中和术后应注意防止。
术后用敷料绷带包扎和石膏托固定，足趾保持伸直位，2周后切口拆线，4～6周后去石膏固定，开始活动和行走，骨愈合牢固后去除克氏针。
主要是切除近节趾骨头部和中节趾骨基底部，缩短骨骼，并做近侧趾间关节固定，以矫正近侧趾间关节的屈曲畸形。术中要切除足够的骨骼，使畸形完全矫正。同时要注意2趾骨的截骨断面要紧密对合，并用2枚克氏针交叉固定，以确保关节融合。
