经结膜冷凝术适用于：

1.位于赤道部和锯齿缘之间的视网膜裂孔。一般认为马蹄形裂孔、大裂孔、多发性裂孔、赤道部裂孔、颞上方裂孔及局限性轻度脱离均为需要预防性治疗的适应证。

2.某些类型的视网膜变性区，特别是进行性格子样视网膜变性。

3.有些视网膜脱离较高，但裂孔位于上半部，经卧床休息后，视网膜下液迅速吸收，可结合玻璃体注气方法采用经结膜冷凝术。

视网膜脱离已比较明显者不宜施行此手术。

1.开睑器开睑。

2.裂孔定位及封闭裂孔 在双目间接检眼镜直视下，经结膜冷凝视网膜裂孔及病变区，不做结膜切口。

3.先将视网膜冷凝头置结膜上，轻轻压陷，当看清冷凝头压陷部位恰在所要治疗部位时，踩动脚开关，因为视网膜未脱离或脱离很浅，当看到冷凝处颜色刚转为灰色时，冷凝已达视网膜色素上皮，一般在1s内，颜色变灰白，立即松开脚开关。如过度冷凝，可能会引起视网膜出血，甚至坏死。

1.常用的眼科冷凝器是Keeler-Amolis。冷凝器所用气体为二氧化化碳(-60～-79℃)。机器可显示气压、温度，温度可调节。经巩膜面每个冷凝点所需时间约7～15s。国外有人认为氧化氮(nitrous oxide)气体的冷凝器更好，因为其温度降低更快(-60～-89℃)，使治疗时间缩短，但使用需小心精确，有时超过1～2s，冷凝就可能过度。

2.术中如眼底看不到冷凝反应，常见的原因如下 ①冷凝器头放置不正确;②冷凝器气压供应不足;③组织太厚，如裂孔或病变区在直肌下，这种情况需做结膜切口，暴露巩膜后再行冷凝。