三叉神经周围支撕脱术包括眶上神经、眶下神经和下齿槽神经三支。由于眶下、下齿槽神经切断术并不比乙醇注射优越，且多由颌面外科医师施行，因此，仅介绍眶上神经切断和撕脱术。
眶上神经撕脱术适用于局限于三叉神经眶上神经支范围内的疼痛，经乙醇注射无效或其他药物治疗仍有剧烈疼痛者。
累及多支或其它分支者，不适于本手术。
最好在刚刚发现时进行手术治疗。
术前除剃掉眉毛外，无需特殊准备。
术前做好眼部的消毒清洁。
1、切口
在眉毛内侧半作横切口。
2、暴露眶上和滑车上神经
切开皮肤后直达骨膜，于骨膜外向上、下分离、找到眶上孔和其发出的眶上神经，其内侧为滑车上神经。
3、撕脱神经
分离眶上神经后，切断神经，用血管钳分别夹住远、近端，旋转血管钳，近端撕脱数厘米，远端尽量从皮下撕脱，以达到延长疗效的目的。亦可同时将滑车上神经切断和撕脱，疗效可能更好。
一些病毒性神经痛，术后疼痛可能消除不全。
可能引起视神经萎缩。
饮食多样化，注意色、香、味、形，促进患者食欲，烹调食物应多采用蒸、煮、炖的方法，
术后局部敷料缠紧，减少眼眶部肿胀。
仔细分离好二支神经，撕脱前，血管钳多缠绕些神经，撕脱出尽可能长的一段神经。
使眶上神经不再疼痛，缓解了患者的痛苦。
