1、较广泛的眼眶内原发性恶性肿瘤，放射治疗不敏感，单纯肿瘤切除术难以彻底者；

2、较广泛的眶内转移性恶性肿瘤或眶内恶性肿瘤虽已有远处转移，但眼部疼痛剧烈，放疗和化疗无效;或良性肿瘤长满眼眶，眼球已破坏并高度突出。

1、全身情况衰弱，经不起手术者；

2、有出血倾向的病人；

3、邻近组织有感染未经治疗控制者；

4、对放疗敏感的恶性肿瘤应先作放疗。

1、针对患者出现的焦虑、恐惧、毛躁心理进行疏导，耐心、细致地介绍疾病及手术方法，向患者说明手术的必要性，分析及预后，帮助患者提高对自身疾病的认识；

2、指导患者做一些术前的个人准备，例如要洗头、洗澡，前部头发较长的患者应建议剪短发，以免污染手术区。

1、切开眶骨膜：沿眶上缘切开眶骨膜，用剥离器沿眶上壁在眶骨膜外剥离达视神经孔，同时眶内侧及外侧也行剥离。

2、先以弯的血管钳自眼球后极偏内侧，将视神经连同血管夹住后，用视神经剪刀将视神经剪断，随后将眶内容翻向下方，将眶内容肿瘤截除取出。

3、清理术腔：取出眶内容，立即以热盐水纱布压迫止血，随后将眶尖部血管结扎止血。

4、堵塞术腔、缝合切口：以明胶海绵覆盖创面，再盖上一块大的凡士林纱布，用碘仿纱条填压术腔。将上、下眼睑缝合。

术后的主要并发症是感染、出血、皮片坏死及肿瘤复发。

皮肤坏死。

1、多吃清淡易消化的食物；

2、多吃富含优质蛋白的食物。

1、患者需卧床休息，注意观察绷带敷料是否渗血及绷带的松紧度，

2、定期换药，保持绷带清洁，避免感染，促进伤口愈合。

1、患者术后容貌变化大，可能产生一些列的负面情绪，护理人员要进行心理干预和疏导，帮助患者改善情绪，重拾信心。

2、术后要密切观察伤口以免发生感染。