ller肌切除术适用于：

1.甲状腺功能试验均正常方可考虑手术。

2.上睑退缩使角膜暴露、上皮糜烂或角膜浸润者。

3.甲亢或Graves眼病的上睑退缩病变已稳定半年以上。

4.单侧上睑退缩、睑裂增宽形成外观上的缺陷。

1.0.5%丁卡因表面麻醉。穹隆部结膜下注射2%利多卡因+0.5%布比卡因(bupivacaine)1∶2混合液0.5ml。麻药量过多可造成上睑下垂，难以判断手术切除量是否合适。

2.睑缘做牵引缝线，以眼钩翻转上睑。

3.在上穹隆结膜外侧做垂直切口10mm，以虹膜恢复器在结膜与Müller肌之间进行分离。

4.内侧结膜也做一长10mm的垂直切口，沿睑板上缘剪开结膜，将结膜瓣向上翻转，暴露Müller肌后面。

5.找出Müller肌外侧缘，以虹膜恢复器在Müller肌与提上睑肌腱膜之间进行分离。剥离至睑板上缘10mm处，从Müller肌内侧缘穿出。

6.在睑板上缘切断Müller肌，其次剪除距睑板上缘10mm的Müller肌。

7.让病人坐起，观察上睑是否仍有退缩，双侧眼裂是否对称。如感不足则在睑板上缘中间部分切断部分提上睑肌腱膜，至两侧睑裂对称为止。

8.结膜水平切口用7-0丝线连续缝合。