切开重睑术

重睑术,又称“重睑成形术”,是指改变眼睑组织结构,对眼睑外形重新塑造,形成新的上睑皱褶的手术。而切开法重睑术通过手术在上眼皮处作一切口,去除多余的皮肤及脂肪组织,然后将眼睑皮肤固定在所需高度的睑板上形成重睑。

  • 就诊科室:眼科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:头部
  • 手术次数:1次或多次
  • 麻醉方式:局部麻醉
  • 手术时长:1小时左右
  • 住院治疗:不需要
  • 恢复时间:7-14天
  • 疼痛程度:轻微疼痛
  • 是否传染:非传染
最佳时间:重睑刚刚形成时
术后恢复:效果良好
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为3000-10000元
治疗疾病:
眼睑闭合不全
适应症

1、凡眼睑、眶脂肪丰富伴有内眦赘皮,或睑皮松弛者,宜选皮肤切开手术法。一次手术既解决重睑又解决内眦赘皮及睑皮松弛等。

2、凡眼睑皮肤薄、脂肪少,无内眦赘皮,无眼睑皮肤松弛者,尤其是一眼为单眼皮者,应选择缝线法。

禁忌症

1、精神不正常或心理障碍,对自身眼睑条件缺乏认定,而一味追求不切合实际的重睑形态者。

2、有出血倾向性疾病和高血压症,以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病的患者,尚未有效控制的糖尿病的传染病患者。

3、面瘫导致睑裂闭合不全者。

4、各种原因导致眼球过突者。

最佳时间

手术最好在重睑刚刚形成时,及时的到医院进行治疗。这样的话,手术的效果才会更好。

术前准备

1、查视力,双眼都要查,避免术前有弱视甚至单眼失明者被忽略,至术后才发现,而误认为是由于手术引起,发生医疗纠纷。

2、查眼睑皮肤有无瘢痕、病灶、双眼是否对称。

3、有无真性轻度上睑下垂或眼型重症肌无力,以免术后不出现双重睑。

4、有无内眦赘皮,有无眼球突出或睑裂闭合不全。

5、查上、下睑皮肤多余的程度及眶内脂肪情况。

6、了解病人的职业、睑裂大小、脸型。文艺工作者,双眼皮可做得高些;长方脸大眼睛,上睑皱襞高些合适;圆脸小眼睛,则上睑皱襞低些为宜。

7、画线设计

(1)受术者取坐位,因卧位不易看出眼睑皮肤的松弛度。不论皮肤切开手术法或缝线法,术前都要用亚甲蓝蘸碘酊画好线,以利操作的准确性。

(2)距睑缘5~7mm(最高处),最高点应在睑缘中央偏内而不在正中央,距内眦部要靠睑缘近些,外侧可平些与睑缘弧度一致。如将上睑皱襞画线分成四等分,最高点为距睑缘7mm,向内侧两点为6mm和5mm,向外侧为6mm和6mm。重睑术注意避开月经期,否则术间出血多、反应大。面部有感染性病灶时应延缓手术。也要注意全身情况,有无手术禁忌证。

手术步骤

可分为全程切开、部分小切口法、韩式三点法。通过事先设计好的重睑线进行上睑皮肤的切开,分离眼轮匝肌暴露睑板,剪去一窄条眼轮匝肌和多余皮下组织。如果脂肪过多则打开眶隔,压迫眼睑使脂肪突出,并予适量切除,然后让脂肪退回眶隔,电凝止血。最后将眼睑切口上缘缝合到睑板上缘的上睑提肌腱膜上。

并发症

1、感染。

2、水肿及血肿。

3、瘢痕(多见于切开法双重睑手术)。

4、上睑沟凹陷。

5、上睑下垂,切口至睑缘处臃肿、角膜溃疡。

6、上睑退缩和上睑出现除皱褶线外的不规则皱褶。

7、重睑皱褶过高。

8、上睑皱褶消失或变浅(多见于埋线法双重睑手术)。

9、重睑过窄。

10、重睑皱褶宽度不对称。

11、提上睑肌无力,面部感觉异常。

后遗症

可能引起眼睛红肿、疼痛。

术后饮食

合理膳食习惯,保持清淡饮食。多吃新鲜蔬菜及水产品。如青菜、萝卜、海带、紫菜等。宜少食多餐。禁食肥肉及动物内脏,不可吃刺激性强的葱、椒、咖啡等。

术后护理

1、局部用抗生素眼药,口服抗生素3天。

2、保证手术部位清洁,术后7天之内尽量避免手术部位沾水,如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水或医用酒精擦拭。

3、为防止伤口出血、淤血或血肿,可在手术2天后对局部伤口用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊。

4、饮食上要多增加蛋白质的摄取量,同时多吃水果和新鲜蔬菜,避免进食刺激性食物如辣椒等。

5、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

注意事项

1、局部浸润麻醉时,局麻药不定注入过多,否则术后易有误差。

2、注意两眼对称,用龙胆紫划线时注意两眼对称,各种缝线结扎时也要注意两眼对称。

3、皮肤睑板固定法的睑板固定缝线中,中央一针决定重睑的高度。内侧一针要注意与内眦部皮肤皱襞相延续。外侧一针应缝在睑板内的龙胆紫线上,不能因为希望重睑长些而把外侧的睑板固定缝线缝在睑板外。

4、如用尼龙线缝合,注意不宜结扎过紧,否则缝线可以起切割作用。

手术影响

把重睑切开,使眼睛恢复成自然的双眼皮,拥有一双美丽的大眼睛。

一般做双眼皮手术的医生不仅要懂得东方时尚美学审美理念,还要根据每个人的面部特征和性格气质综合考量眼部整体设计方式。比如要协调眉毛和眼睛之间的距离,塑造自然的重睑线,适宜的眼性和面面部的协调等等。由于现在埋线双眼皮是目前十分流行的眼部整形项目,由于医生要对双眼皮设计的自然和谐美丽,所以要耗费大量的精力。

手术前的设计还要根据爱美者的要求做出相应的改动。有时候爱美者由于对于眼部整形手术缺乏足够的认知和准备,可能会让埋线双眼皮手术的效果和理想的不一样。一般情况下,医生做双眼皮手术设计的效果会根据人的年龄、眼部基础、皮肤状况及个体素质而不同,做出来的效果也可能不同。

手术方式分类