口腔-上颌窦瘘管修补术

口腔上颌窦瘘多是因拔牙术中牙根移位造成,或在即刻修补口腔上颌窦交通后创口裂开;也可能出现于上颌囊肿术后。

  • 就诊科室:口腔科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:头部
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:局部麻醉
  • 手术时长:40-60分钟/次
  • 住院治疗:需要
  • 恢复时间:2-4周
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为1000-5000元
治疗疾病:
涎瘘
适应症

1.上颌窦根治术后切口长期不愈合,瘘管形成。或拔牙后伤口不愈合,形成瘘管。

2.先天性瘘管。

3.原因不明的口腔-上颌窦瘘管。

禁忌症

1、有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润,颅神经损害或远处转移者。

2、有肝肾功能不良,全身情况欠佳者。

术前准备

1.术前设法找出形成瘘管的原因如上颌窦术后是否有异物留存,下鼻道“对孔”是否封闭或狭小。

2.对先天性及不明原因瘘管作碘油造影以了解全面情况。

3.抗生素控制感染。

手术步骤

1.经瘘口深入扩大,失禁量上颌窦,清除异物、息肉、坏死组织及不健康粘膜等。

2.建立或改进下鼻道的“对孔”引流。

3.以温生理盐水作瘘管冲洗。

4.用刮匙、小尖刀、眼科剪等将瘘周围组织除去一圈,造成新鲜创面。

5.取近瘘管的颊粘膜成带蒂瓣,此瓣长与阔均要比瘘管大2倍以上。

6.窦内填塞碘仿纱条自鼻内引出。

7.粘膜瓣缝合。

并发症

切口延期愈合和伤口感染。

术后饮食

1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。

术后护理

1.应用抗生素2周。

2.避免擤鼻,打喷嚏时张口,避免鼻内、窦内压力增加。

3.术后48h抽出鼻内纱条,抽前多滴石蜡油。

4.术后流质饮食至拆线后改半流质。

5.术后10d拆线。

注意事项

瘘管及不健康组织务必清除彻底,以利愈合。

手术方式分类