环咽肌切开术可用减弱或去除UES高压区。环咽肌切开术始于1951年,此术是原发性环咽肌弛缓和开放异常及咽部憩室惟一有效的治疗方法,一经确诊应及早手术。
用于大脑和神经肌肉问题所致者、原发性咽喉肌功能异常、咽部憩室等;头颈部癌清扫术亦可用环咽肌切开术。部分继发性者,无有效药物或经药物治疗无效者也是手术适应证。
因为胃食管反流和反食可以造成致命的肺吸入,故此手术的禁忌证为明显的胃食管反流和反食。
术前常规使用抗生素。
手术方法为自咽部远端横过环咽肌向下至颈部食管作长约5cm 的肌切开,保留咽及食管黏膜的完整。
咽部阻塞。
1、给予高蛋白、高维生素、含纤维素丰富易消化清淡饮食。
2、忌食辛辣刺激性食物。
3、忌饮酒。
因老年人环咽肌功能障碍多继发于神经性病变,所以术后应首选吞咽功能训练以改善症状。
注意预防感染发生。