上颔窦造口术是治疗上颌窦炎导致的上颌窦闭塞的手术疗法。
常规使用抗生素。
1. 全身麻醉或局部麻醉。
2. 于消毒皮肤及铺盖消毒巾后,将含有止血及麻醉剂成分之棉片填塞鼻孔。
3. 在犬齿窝(canine fossa)处以骨槌及凿子打开一2X2 CM开口,由此开口清除上颌窦内病变组织。
4. 将麻醉棉片取出后在上颌窦内侧做一造口,经下鼻甲下方与鼻腔相通。
5. 经造口将导尿管状前端塞入上颌窦充气压迫止血,后端伸出鼻腔外固定。
6. 止血并缝合位于gingival sulcus之伤口。
1. 术后流血(0.4~2.9%)。
2. 脸部水肿(61.9%,数週后会自行吸收消煺)。
3. 脸部或牙齿疼痛及麻木感(46%,短暂性,少数人会持续超过叁个月)。
4. 口腔及上颌窦窦口间廔管(oroantral fistula,极少数,约0.4%)。
5. 伤及眼框周围肌肉及眼球,或造成眼框内血肿压迫视神经(发生率极微)。
6. 溢泪或牙齿损伤坏死(极少数,0.4%)。
营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等。
1. 术后需採半坐式,床头抬高30~45度。
2. 术后鼻部需冰敷以减轻疼痛及预防出血。
3. 术后鼻部填塞物渗血频繁或喉部有液体不断倒流,请立即通知医护人员。
4. 术后若发生视力下降,眼球转动困难等情形,请立即通知医护人员。
5. 出院后避免增加压力动作(如提重物,擤鼻涕,用力咳嗽)。
6. 手术后请于一周内于门诊复检。
注意预防感染。