1.无远处转移的胰体癌或胰体尾部癌。

2.不能行单纯摘除的胰体尾部良性肿瘤和囊肿。

3.胰体尾部断裂伤。

4.便于切除的胰体尾部胰瘘。

5.胃癌侵犯胰腺或胰腺后淋巴结，需行淋巴廓清者。

6.胰体尾部胰管结石。

7.已证明胰头侧胰管狭窄或堵塞的体尾部慢性胰腺炎。

1.胰体部恶性肿瘤有远处转移者。

2.患有严重心、肺、肝、肾疾病以及其他全身性疾病不能耐受手术者。

术前常规使用抗生素。

密切观察引流物的量及性质，并测定引流液的淀粉酶含量：由于手术及创面较大，术后48h内引流液较多，以后便迅速减少。若引流物很少，淀粉酶不高，引流管可在术后6~7d拔除;若引流物持续较多或曾经减少、再次增多，且淀粉酶含量高，则为胰瘘，此时引流管应保留。

为减少出血，可在游离前先在胰腺上缘找出脾动脉并结扎，在游离胰腺颈部背侧时，尤其是胰腺恶性肿瘤侵犯周围组织时，要格外小心，注意避免损伤肠系膜上动脉。在切断脾静脉时，注意不能离门静脉太近，以免引起门静脉狭窄。胰管断端要牢固结扎。脾床的止血要彻底，引流管端要置于脾窝最低处。