足底瘢痕或慢性溃疡切除修复术足底瘢痕或慢性溃疡切除修复术，足掌部瘢痕旋转皮瓣修复术 足心部受压和摩擦较少，其瘢痕切除后可用中厚皮片修复。但足跟及足掌部则因受压大、摩擦多，其深在的瘢痕或慢性溃疡切除后的创面，如用不耐压的远位皮瓣或皮管修复，术后容易形成慢性溃疡，因此宜尽量应用足底的局部旋转皮瓣修复。由于足底皮肤血运较差，弹力又小，在设计皮瓣时要注意大小适宜，长、宽比例不要大于1∶1，否则皮瓣容易发生坏死。
影响外观、感觉异常或影响部位功能的扁平性瘢痕、增生性瘢痕、凹陷性瘢痕及萎缩性瘢痕者。
a. 瘢痕体质者;
b. 炎症性皮肤病如慢性放射性皮炎、化脓性皮肤病、复发性单纯疱疹、炎症明显的痤疮、着色性干皮病等;
c. 血液疾病或凝血机制异常者;
d. 精神病患者或各种心理障碍者;
e. 有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者。
①局部消毒铺巾后，沿瘢痕边界做切口设计，在瘢痕局部用麻醉药进行浸润麻醉。
②按设计的切口切开皮肤及皮下组织，去除瘢痕组织;当瘢痕部位范围过大或张力较大时，可以采用分次切除的方法，每两次手术间隔3个月，逐步切除瘢痕;严重者需要采用其他部位的游离皮瓣移植修复。
③彻底止血，可先在皮下缝合减张，再丝线间断缝合皮肤。
①感染：瘢痕切除后手术部位可能会发生感染和伤口愈合不良等并发症。
②局部血肿：瘢痕切除手术会造成面部皮肤软组织损伤，可能出现出血、血肿等。
③瘢痕增生：手术切口可能会呈线性凹陷不平或瘢痕增生，一旦发现有异常瘢痕出现，宜在手术3-6个月瘢痕稳定后去正规医院做局部修整。
④伤口开裂：多由于瘢痕切除过多、缝合张力太大引起，或因患者剧烈活动致伤口开裂。
① 术前注意事项
a. 痤疮瘢痕修复手术前不要化妆;
b. 痤疮瘢痕修复手术前两周内，请勿服用含有阿司匹林的药物，以免使机体血小板凝固功能降低;
c. 患有高血压和糖尿病的患者，术前要详实告知医生病情;
d. 女性在进行疤痕修复手术时要避开月经期。
② 术后注意事项
a. 疤痕修复手术后要保证手术部位清洁;
b. 疤痕修复手术后7天内尽量避免手术部位沾水;
c. 疤痕修复后避免进食刺激性食物如辣椒等;
d. 做完疤痕修复术后患者要严格遵医嘱服药及复诊。
