由于额骨发生病变,需要手术取出病变额骨,重新植入或重塑额骨。
1.慢性额窦炎。
2.额骨囊肿及肿瘤。
3.额窦外伤、前壁坍陷。
术前X摄片及CT,确定病变范围,按副鼻窦X片额窦大小剪取X底片或纸板,消毒后备用。剪发及眉毛,备皮。
1.一般作发际内由两侧颞角连线,作弧形切口。
2.保留骨膜,将冠状皮瓣翻向下,直到眉弓缘。
3.取消毒好的额窦底片,用笔沿其边缘描下额窦边界。
4.于边界外切开骨膜,用凿或电钻将额窦边界打开,用骨撬起前壁,即可充分暴露窦腔。
5.如为肿瘤、炎症,即将病变清除,并刮除额窦开口,取腹部脂肪填塞窦腔内,复回骨瓣及皮瓣,逐层缝合,包扎。手术保持的额部完整和无瘢痕。
1.用广谱抗生素治疗,预防感染。
2.鼻腔滴以氯霉素麻黄碱溶液。
注意预防感染发生。