甲下血管球瘤切除术

血管球瘤是一种血管性错构瘤,起源于正常血管球或其它动静脉交通支。常有家族史。单发型为蓝紫色结节,直径多小于1cm,常发生于四肢远端,以甲下最多见。有阵发性疼痛,遇冷或触摸时尤其明显。主要见于女青年。多发型较单发者小,为真皮深层的紫蓝色结节,数目多达几百个,分布广泛,多见于青年男性,一般无疼痛。为常染色体显性遗传。

  • 就诊科室:普外科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:四肢
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:局部麻醉
  • 手术时长:40-120分钟/次
  • 住院治疗:需要
  • 恢复时间:2-6周
参考价格:医院级别不同,一般三甲医院收费为2000-6000元
治疗疾病:
血管球瘤
适应症

适合于甲下血管球瘤者。

禁忌症

局部麻醉。

术前准备

手术前要定好位,手术时仍仔细检查,有条件最好在手术显微镜下进行,以防遗漏。

手术步骤

左环指末端疼痛1年。桡侧甲缘近端稍隆起,局限性压痛异常明显,局部甲下呈隐约蓝色。

在指根神经阻滞麻醉下,切除1/4甲板,甲床内清晰可见一豆粒大紫蓝色肿物。

纵形切开甲床,用钝骨膜剥离器将肿物仔细剥出。肿物有完整包膜。注意勿用锐刀剥离,以免切破肿物,使肿瘤组织残留。

肿瘤组织由不同比例的球细胞、血管结构及平滑肌组织构成。血管壁内皮下由多层排列整齐、形态规则的立方形或多角形细胞组成(HE×20)。

用5~0无创针线,缝合甲床及皮肤。

并发症

感染和局部出血。

术后饮食

1、给予高蛋白、高维生素、含纤维素丰富易消化饮食。

2、忌食辛辣刺激性食物。

3、忌饮酒。

术后护理

切口敷料要妥善包扎。术后6~7日拆线。

术后6月复查,指甲生长平整,无畸形。肿瘤无复发。

注意事项

手指血管球瘤一旦确诊,手术切除多不复发。血管球瘤因体积小,手术前要定好位,手术时仍仔细检查,有条件最好在手术显微镜下进行,以防遗漏。甲下血管球瘤手术时,要准确切开部分甲床或全部切除指甲,再处理瘤体。

手术方式分类