骨干续连症（diaphyseal aclasis）是一种软骨的发育障碍，表现为多发性外生骨疣及干骺端畸形，故亦称干骺端发育不良（metaphysialaclasis）。Jaffe定名遗传性多发性骨疣，亦有称为骨软骨瘤病者。

医保疾病： 否

患病比例：0.002%

易感人群： 无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：骨折  截瘫  膝内翻

就诊科室：小儿营养保健科 儿科学 骨科 骨外科 内分泌科 内科 小儿骨科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：2-4周

治愈率：70%

常用药品： 龙牡壮骨颗粒 阿法骨化醇软胶囊

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）

本病为先天性发育畸形，为常染色体显性遗传，无有效预防措施，早发现早诊断早治疗是本病的防治关键。

本病属先天性发育畸形，为常染色体显性遗传，在儿童期或青年期发病，男性多于女性，约3∶1。

65～75%的病人有家庭史，有遗传性，病因不明，可能原因为：

①骨膜发育不良，骨皮质较薄以及骨膜不够完全，不能很好的限制骨向外生长。

②破骨细胞活动能力不足，造成骨不能很好的塑形，这解释了干骺端呈宽阔的喇叭状。

③软骨膜发育有缺陷，使软骨过度生长，由软骨再转变为骨，因为所有的移位软骨都有恶性变的趋势，这解释了外生骨疣常有恶变的趋向。

本病为先天性发育畸形，为常染色体显性遗传，无有效预防措施，早发现早诊断早治疗是本病的防治关键，另外由于本病的恶变的可能，因此在诊断时需严格观察病情况的改变，对提示有恶变可能的征象应尤加注意。

骨折 截瘫 膝内翻

如果肌腱或神经受压可引起相应的症状，骨疣 也可以发生骨折 ，但可以很快愈合，椎体的骨疣如向椎管内生长可以产生截瘫，有时还可伴有膝内翻等，疣在“母骨”生长停止后，一般不再继续长大，如果骨疣增长的速度突然增加，或在停止生长后又继续增大，就有恶变可能，恶变的发生率为2～10%，在X线片上，如肿瘤呈现边界不清，骨质有破坏现象以及出现有不规则的斑点，即应疑有恶变，髋关节周围，肩胛骨等处的骨疣易恶变，应尤加注意。

截瘫 软骨内骨化 膝内翻

病变重者，身材矮小，肢体不等长，患骨有不同程度的弯曲，在长骨的骨骺附近有坚硬，形状不规则，不可推动的肿块，即骨疣，有轻度疼痛，有时因磨擦而其旁有滑囊形成，可伴炎症，如果肌腱或神经受压可引起相应的症状，骨疣也可以发生骨折，但可以很快愈合，椎体的骨疣如向椎管内生长可以产生截瘫 ，有时还可伴有膝内翻 等。

X线表现：特征性的表现为宽阔的干骺端塑形不良，骨干短及多发性外生骨疣，干骺端成“喇叭”形，尺骨变短，桡骨弯曲，桡骨头半脱位，有时要与Madelung畸形相区别，在干骺端有骨疣向外突出，其方向常与关节相背，大小数目不等，形状各异：圆锥形，磨菇形，花菜形等，其松质骨结构与母骨一致，软骨帽不能显影，因此，肿块实际大小要比X线上所见者大，在前臂及小腿的骨疣可使邻骨发生压迫性吸收。

本病诊断不难，有遗传性家族性的特点，以及多发性骨疣的存在，干骺端塑形不良呈喇叭状是特征性的表现，较常易混淆的是软骨发育异常(Ollier病)，后者主要表现为骨内部的病变，而且在手指骨多见，无遗传性等可以区别。

本病应与软骨发育不全 (ollier 氏病)及肾性佝偻病 等鉴别诊断：

1、软骨发育不全(ollier 氏病)，四肢短小而不等长与干骺端发育不良相仿;但病变不累及干骺端且常累及骨骺，无锯齿状的先期钙化带等，也无分节现象，病变范围与正常骨界限分明，常有锐利边缘相分离而干骺端发育不良则是渐续而明显，除四肢发病外,骨盆，脊柱，头颅亦可受累,在四肢短管骨可见多发对称性的“塔松样”的变形。

2、干骺端发育不良与肾性佝偻病的X 线表现很相似，但除干骺端的病变外，骨骺和干骺端其余部分松质骨及骨干的皮质密度及厚度均正常，而肾性佝偻病则不同。

就诊科室：小儿营养保健科 儿科学 骨科 骨外科 内分泌科 内科 小儿骨科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：2-4周

治愈率：70%

常用药品： 龙牡壮骨颗粒 阿法骨化醇软胶囊

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）

干骺端的畸形不需治疗。如骨疣较大影响美观，或影响关节活动以及压迫肌腱神经时，则应手术摘除。

本病若影响较大，可有以下的几种治疗方法： 　　

1、Orthofix外固定架：具有固定和骨延长的双重作用，固定作用牢靠，又为单边固定、比Ilizarov骨外固定器具有明显的优点，使神经血管肌肉的损伤大大降低。Orthofix骨延长效果可靠，易于控制和掌握，可在病房用扳手进行操作，家属也可操作，有利于患儿早日出院。 　　

2、尺骨截骨技巧：骨皮质切开取代截骨术，以免损伤骨的主要营养血管，应尽少干扰骨内膜和骨髓的血运。一般采用皮肤小切口，逐步调换骨刀的方向逐渐切断骨皮质，保持髓腔完整。后面的骨皮质切断有困难时，偶可增加另一小切口。尺骨骨干续连症是尺骨延长的主要适应证，现代的骨痂连接延长技术不需要植骨，也不需要内固定。延长过程中，由于生长发育而脱位的桡骨头可以自行复位，使继发的肘内翻、腕关节尺偏畸形，均不同程度地纠正，下尺桡关节也可以得到改善。

一、养成规律的生活起居

注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，注意生活的规律性。

二、营养的均衡摄取

在饮食中，富有营养的食物多种多样，其功能也各不相同。

三、避免刺激因素

饮食护理中，注意不能饮酒抽烟，避免进食油腻、辛辣以及刺激性过强的食物。