田径运动员在奔跑时跖骨头会产生很大的应力，特别是第1，第2跖骨头。而第2，第3，第4跖骨头由于其干骺端较薄弱，容易造成骨折，危险因素包括弓形足，穿减振质量差的鞋和骨质疏松。足的负重点由第一跖骨头转移到第二跖骨头，但是，第二跖骨干第一跖骨干纤细，所以，容易发生疲劳性骨折。

医保疾病： 否

患病比例：0.005%

易感人群： 无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：不安腿综合征

就诊科室：骨科 创伤骨科 骨外科

治疗方式：支持性治疗 康复治疗

治疗周期：3个月

治愈率：60%

常用药品： 舒筋活血片 骨折挫伤胶囊

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）

宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。

1、慢性损伤，长期集中的应力是造成疲劳性骨折的条件。

2、这种患者在拍X光片时发现，多数患者的第一跖骨发育短小，第二跖骨相对较长；另外临床查体发现第一，二跖骨间骨结构松动，这样使足的负重点由第一跖骨头转移到第二跖骨头，但是，第二跖骨干第一跖骨干纤细，所以，容易发生疲劳性骨折。

疲劳性骨折的治疗方法与外伤暴力引起的骨折相同：

早期采取牢固的外固定，配合康复性训练。

对那些较晚期的疲劳性骨折，因断端已有增生硬化，骨折愈合较困难，可以采取辅助的方法，促进骨愈合。

不安腿综合征

有时可见跖骨脱位。

因肌肉和韧带牵拉使断端移位，治疗时复位不好，会出现畸形。

长时间或剧烈运... 足部肿胀压痛 疲劳 足跟步行 运动功能障碍 情绪性疲劳

患者长时间或剧烈运动后通常出现前足疼痛，休息数秒钟后可消失，在随后的训练中，疼痛的发生越来越早,越来越重，以致不能进行运动，甚至躺在床上都会有疼痛感，触及肿胀部位可引起疼痛.X线通常无法显示骨折，甚至2~3个星期后骨痂形成，通常二磷酸锝盐骨扫描有助于诊断。

拍患足正，斜位x线片，以确定诊断。通常二磷酸锝盐骨扫描有助于诊断。

疲劳性骨折与外伤暴力相鉴别：跖骨骨折 与跟骨骨折 ，趾骨骨折相鉴别。

就诊科室：骨科 创伤骨科 骨外科

治疗方式：支持性治疗 康复治疗

治疗周期：3个月

治愈率：60%

常用药品： 舒筋活血片 骨折挫伤胶囊

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）

包括停止跑步，穿富有弹性的鞋子，骨折愈合后仍须在草地或其他柔软的地面进行跑步。很少需要石膏固定,因为它可能会引起肌肉萎缩和活动障碍，如果要用，一般也只用1~2周，骨折愈合通常需要3~12周，老年患者或身体虚弱的则需更长时间。复发性疲劳性骨折的妇女可能存在骨质疏松，须对骨质疏松进行评估。

骨折的预防与保护的几种方法：

一、练功强身：应积极长期地坚持锻炼，增多在户外活动时间，多呼吸新鲜空气，促进全身血液循环和新陈代谢。可选择散步、慢跑、太极拳、保健操等项目。多活动能使血液中的钙质更多地在骨骼内存留，因而提高骨的硬度，能有效地减少骨折的发生。

二、多晒太阳：阳光可以促进维生素D的合成，而钙的代谢依赖维生素D的作用;阳光中的紫外线能促进体内钙的形成和吸收，维持正常的钙磷代谢，使骨骼中钙质增加而提高骨的硬度。

三、未病先防：老年人不宜到人多和车多的地方活动，下雨、下雪或地上积水、结冰时不要外出，以免跌倒而发生骨折。不要攀登梯子或爬高活动，不宜在陡坡上行走，因老年人下肢无力，反应迟钝而易跌倒。平时出门时，须缓步慢行，若有眼花、耳聋、头晕等症状时尽量减少外出，必须外出时要有帮助搀扶走路或手拄拐杖。夜间上厕所之前，应先在床沿坐上片刻，以使腿部肌肉力量处于兴奋状态，并可防止体位改变时的一时性低血压的发生。洗澡时，要准备好小凳子，坐着穿裤和鞋，防止跌倒。

四、饮食调摄：多吃蔬菜、蛋白质和富有维生素的饮食，可防止骨质疏松的发生和发展。骨折早期饮食宜清淡，以利于祛瘀消肿，后期应偏味重，选择合适的饮食调补肝肾，有利于骨折的愈合和功能的恢复。

五、密切观察：当遭受损伤后，如怀疑有骨折应及时去医院诊治。在转送途中，应采取必要的临时固定措施。如上肢骨折应用木板将手臂固定，木板长度应超过骨折部位的上、下两个关节面。也可将骨折的手臂与胸部缚在一起固定。下肢骨折可用长木板将伤肢缚扎在一起，木板长度上至腋下，下应超过脚跟，或可将患肢与另一健肢缚扎在一起固定。脊柱骨折应由双人平行搬至木板上缚扎固定，颈椎骨折应将头部两侧用沙袋垫好，限制头部活动，然后才能送医院。如有出血，应用清洁布临时包扎伤口，然后用止血带结扎。一般止血带结扎时间每次不超过1小时，每隔1小时可放松止血带1～2分钟，以看到鲜血流出为止，可防止因结扎时间过长而引起肢体缺血坏死。用石膏等方法作骨折固定后，24小时内须密切观察伤肢末端皮肤色泽的变化和肿胀情况。如发现肿胀加剧，皮肤有瘀紫应立即就诊，放松或拆除石膏，以防因石膏固定太紧而引起肢体缺血、回流不畅而坏死。骨折固定期应遵医嘱定期复查。