外耳道乳头状瘤（papilloma of external auditory canal）是发生于外耳道软骨部皮肤的良性肿瘤，是其鳞状细胞或基底细胞长期受刺激增殖的结果。外耳道乳头状瘤多发生于外耳道外段皮肤，系上皮层特别是基底细胞层增殖的结果。我国南方较多见，好发于男性，病理改变与发生与其他部位皮肤上者相同。本病恶变发生率2%左右。肿瘤早期多无症状，充满外耳道时阻塞感，痒感或听力减退，常有挖耳出血或挖出“肉块”样物者，伴继发感染时可有耳痛，流脓，检查可见外耳道有大小不等的单发或多发，表面粗糙不平，带蒂或无蒂的棕黄色肿物，触之较硬，有感染者可充血肿胀呈肉芽状，有局部血循环障碍者可呈黑色，能部分自然脱落，增殖迅速者可侵犯中耳和乳突，偶在耳廓后下形成瘘管，本病有恶变倾向，应注意检查耳周围有无肿大淋巴结。

医保疾病： 否

患病比例：本病在特定群中发病比例在0.008%左右

易感人群： 无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：慢性化脓性中耳炎

就诊科室：肿瘤科 肿瘤综合科 皮肤性病科 皮肤科

治疗方式：手术治疗 药物治疗 支持性治疗

治疗周期：2-4周

治愈率：95%

常用药品： 注射用胸腺肽 注射用卡铂

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 20000元）

忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

病毒感染（30%）：

动物实验已经证实病毒感染可引起上皮局部增生、致发病。感染而发病者可充血肿胀成肉芽状。挖耳可能是病毒感染的传播途径。

慢性刺激（30%）：

慢性化脓性中耳炎及外耳道炎的脓液、异物长期存留和经常挖耳朵等慢性刺激。主要是鳞状细胞或基底细胞长期受刺激增殖的结果。

本病无有效预防措施，本病有恶变倾向，应注意检查耳周围有无肿大淋巴结。同时当患有慢性化脓性中耳炎及外耳道炎等炎性疾病时，应及时治疗，及时清理脓性分泌物及其它异物，减少对耳道的刺激。此外，在日常生活中要少挖耳朵，并注意不与有耳部感染性疾病的患者共用耳勺。

慢性化脓性中耳炎

伴继发感染时可有耳痛，流脓。

双耳廓缺损 听力减退 耳痛 耳道异物 继发感染 挖耳出血

肿瘤早期多无症状，充满外耳道时阻塞感，痒感或听力减退 ，常有挖耳出血 或挖出“肉块”样物者，伴继发感染 时可有耳痛 ，流脓，检查可见外耳道有大小不等的单发或多发，表面粗糙不平，带蒂或无蒂的棕黄色肿物，触之较硬，有感染者可充血 肿胀呈肉芽状，有局部血循环障碍者可呈黑色，能部分自然脱落，增殖迅速者可侵犯中耳和乳突，偶在耳廓后下形成瘘管，本病有恶变倾向，应注意检查耳周围有无肿大淋巴结。

检查：见外耳道有大小不等的单发或多发，表面粗糙不平，带蒂或无蒂的棕黄色肿物，触之较硬，有感染者可充血肿胀呈肉芽状，有局部血循环障碍者可呈黑色，能部分自然脱落，增殖迅速者可侵犯中耳 和乳突 ，偶在耳廓后下形成瘘管，本病有恶变倾向，应注意检查耳周围有无肿大淋巴结。

1、无感染的小肿瘤依据其外观可诊断，多数应靠病检。 与耵聍相鉴别。

2、据患者的病史和耳部检查可作出临床诊断，肿瘤的病理活检可确诊。

3、应注意与外耳道癌肿及病毒性扁平疣等鉴别，以肿瘤组织的病理活检为准。

就诊科室：肿瘤科 肿瘤综合科 皮肤性病科 皮肤科

治疗方式：手术治疗 药物治疗 支持性治疗

治疗周期：2-4周

治愈率：95%

常用药品： 注射用胸腺肽 注射用卡铂

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 20000元）

手术治疗为主。在局部麻醉下行肿瘤切除术;有继发感染者应先控制感染，消除炎症后再行手术切除;肿瘤较大且基底较广者术后需植皮修覆创面。如病变已侵入中耳乳突应行乳突根治术，有恶变者行术后放疗。切除范围不彻底者易复发，术后可用硝酸银、鸦胆子油、25%八角莲酯酊或干扰素涂布创面减少复发风险。

1.调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。