鹅口疮(thrush)又名雪口病，白念菌病(moniliasis)，是由真菌传染，在粘膜表面形成白色斑膜的疾病，多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到，当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多由产道感染，或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。鹅口疮，又称雪口病，任何年龄都可发，但2岁以内的婴幼儿最多见。口腔粘膜出现乳白色，微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块，无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面，斑膜面积大小不等，可出现在舌，颊，腭或唇内粘膜上。

医保疾病： 是

患病比例：18%

易感人群： 多见于婴幼儿

传染方式：无传染性

并发症：脱水

就诊科室：口腔科 口腔粘膜科 口腔科学

治疗方式：康复治疗 支持性治疗

治疗周期：7-14天

治愈率：99%

常用药品： 伊曲康唑胶囊 清热化毒丸

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）

哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕。

接触感染（30%）：

念珠菌的食物，衣物和玩具，另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙，此时牙床可能有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具，这样就易把细菌，霉菌带入口腔，引起感染。母亲阴道有霉菌感染，婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染。

消毒不彻底（25%）：

奶瓶，奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁，都可以是感染的来源，在幼儿园过集体生活，有时因交叉感染可患鹅口疮。由此可见，平时不注意清洁是患病的一大原因。

长期服用抗菌素（20%）：

或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入，并大量繁殖，引起鹅口疮。

1、产妇有阴道霉菌病的要积极治疗，切断传染途径。

2、婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10～15分钟。

3、哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕，而且应经常洗澡，换内衣，剪指甲，每次抱孩子时要先洗手。

4、对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗，晾晒，宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开，并定期消毒。

 

脱水

长了鹅口疮，宝宝的口腔会有疼痛的感觉，宝宝会因此而拒绝吃奶，造成食量减少，体重增长缓慢的结果。

如果鹅口疮扩散到口腔的后部，有可能“殃及”食道，食道是食物由口腔输送到胃里的管道，食管一旦受到牵连，宝宝吞咽东西就会感到不舒服，甚至会因为怕疼，连水都拒绝喝，这样宝宝就有可能出现脱水 。

如果不及时治疗，酵母菌还可能波及身体的其他部位，当然，弥漫性酵母菌感染是十分罕见的，如果真遇到这种情况，需要采用更有效的抗真菌治疗。

口腔粘膜有形似... 粘膜有粘着性白斑 口唇刺痛 张口困难 低热 烦躁不安 吞咽困难

鹅口疮，又称雪口病，任何年龄都可发，但2岁以内的婴幼儿最多见。

1、口腔粘膜出现乳白色，微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块，无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面，斑膜面积大小不等，可出现在舌，颊，腭或唇内粘膜上。

2、好发于颊，舌，软腭及口唇部的粘膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。

3、在感染轻微时，除非仔细检查口腔，否则不易发现，也没有明显痛感，或仅有进食时痛苦表情，严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安 ，胃口不佳，啼哭，哺乳困难，有时伴有轻度发热。

4、受损的粘膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部，扁桃体，牙龈等，更为严重者病变可蔓延至食道，支气管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病，出现呼吸，吞咽困难 ，少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病，可影响终身免疫功能，甚至可继发其他细菌感染 ，造成败血症 。

鹅口疮检查项目：尿常规，体温，测量。血常规本病应与滞留奶块相鉴别。口腔滞留奶块，其性状虽与鹅口疮相似，但用温开水或棉签轻拭，即可移动、除去奶块。而本病白屑不易擦去，若用力擦去，其下面的黏膜潮红、粗糙。

真菌感染引起的鹅口疮原因比较单纯，不需要进行其他方面的检查，如果宝宝的鹅口疮反复发作，取少量白色黏膜化验，找到白色念珠菌菌丝及孢子，是实验室诊断依据。通过检验能够确定酵母菌的类型，以便医生能更准确给宝宝用药。

就诊科室：口腔科 口腔粘膜科 口腔科学

治疗方式：康复治疗 支持性治疗

治疗周期：7-14天

治愈率：99%

常用药品： 伊曲康唑胶囊 清热化毒丸

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）

用弱碱性溶液，如2%～5%碳酸氢钠（小苏打）清洗，涂擦冰硼油（中药冰硼散做成糊状蜜剂）、制霉菌素混悬剂等效果良好。加强营养，特别适量增加维生素B2和维生素C。

1、幼儿应经常性地进行一些户外活动，以增加机体的抵抗力。

2、在幼儿园过集体生活的婴幼儿，用具一定要分开，不可混用。

3、应在医生的指导下使用抗生素。