鼻腔异物是鼻腔内外来的物质，鼻腔外来物质可分为下列三种类型：①非生物类如包糖纸、塑料塑料玩具、钮扣，项链珠、玻璃珠、石块，泥土等。②植物类如豆类、花生，果核等。③动物类如昆虫、蛔虫，蛆虫、水蛭等。症状表现视异物大小、形状、类型、性质而异，主要症状为深侧鼻塞，脓性鼻涕，带有臭气和血性，有时因慢性鼻出血，可引起贫血症状，如面色苍白，周身乏力，易疲劳，多汗等。

医保疾病： 否

患病比例：4%

易感人群： 无特定的人群

传染方式：无传染性

并发症：鼻中隔穿孔  鼻窦炎

就诊科室：五官科 耳鼻喉科

治疗方式：药物治疗 康复治疗 手术治疗

治疗周期：2周

治愈率：99%

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）

工作时要严格遵守操作规程，杜绝爆炸等工伤事故发生。

儿童误伤（30%）：

误将玩具零件或食物塞入鼻孔而进入鼻腔，不敢告诉家长，日久忘记，及至发生感染和出血，始被注意。呕吐，喷嚏时，可使食物，蛔虫经后鼻孔进入鼻腔，偶见活鱼，活虾跳至鼻咽部，经后孔而达鼻腔。

异物（30%）：

昆虫可在衰弱及昏迷病人鼻孔内产卵，变为鼻内蛆虫异物，热带居民在不净水中饮水或游泳，可发生鼻腔水蛭等异物。鼻腔内手术时，手术者不慎将纱条或油纱条填入鼻腔而忘记取出，称医源性异物。

外伤（30%）：

外伤时由于外界物体的打击、碰撞所致鼻部的皮肤、肌肉、组织的损伤，使异物进入鼻腔，常合并鼻窦和眼眶异物。

鼻腔异物可分为内生性异物和外生性异物两大类，前者有死骨，凝血块，鼻石，痂皮，后者又可分为植物性的，动物性的和非生物性物三类，可谓品种繁多，病因复杂，因此，预防措施也应该是多方面的：

（1）加强宣传使人们懂得鼻腔异物不像喉气管，支气管异物那样危险，性命攸关，但是后果亦是严重的，不仅鼻塞，流脓涕，出血，亦可伴有头痛甚至引发鼻窦炎或视力障碍。

（2）教育小孩子不要把食物，玩物，瓜皮果壳塞入鼻腔，同时要防止精神不正常者，神志昏迷不清不清者把东西塞进鼻内。

（3）不用稻田水，山沟水洗手擦脸，以免水蛭等爬进鼻腔吸附在鼻粘膜上。

（4）工作时要严格遵守操作规程，杜绝爆炸等工伤事故发生。

 

鼻中隔穿孔 鼻窦炎

长期鼻腔异物可并发鼻中隔穿孔 ，下鼻甲坏死，鼻窦炎 及鼻结石，小儿长期鼻腔异物除上述局部并发症外，还可因慢性失血引起贫血 和营养不良 。

鼻腔前部出血 鼻塞 面色苍白 深侧鼻塞 疲劳 鼻出血 鼻溢液 乏力 带血粘脓鼻涕 蛙状鼻

视异物大小，形状，类型，性质而异，主要症状为深侧鼻塞 ，脓性鼻涕，带有臭气和血性，有时因慢性鼻出血 ，可引起贫血 症状，如面色苍白 ，周身乏力 ，易疲劳 ，多汗等。

患侧鼻腔内有大量脓性分泌物或脓血性分泌物，鼻腔粘膜红肿，糜烂，有渗血或有肉芽生长，用吸吮器将分泌物吸净后，可见异物，其表面常附着污秽色脓液，恶臭味，如异物存留鼻腔时日已久，异物表现将有钙盐沉着，触之有粗糙感，有时形成鼻石。

鼻腔异物应注意与鼻白喉 及肿瘤鉴别。

就诊科室：五官科 耳鼻喉科

治疗方式：药物治疗 康复治疗 手术治疗

治疗周期：2周

治愈率：99%

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）

1.对鼻腔前部的圆形光滑异物不可用鼻镊夹取，以免将物推至鼻腔深部，甚至坠入喉内或气管中，而发生窒息危险。须用弯钩或曲别针，自前鼻孔伸入，经异物上方达异物后面，然后向前钩出。对小儿患者须将全身固定，以防挣扎乱动，必要时可用全身麻醉。为避免异物吸入喉和气管内，宜取平卧头低位。

2.对不能钩出的较大异物，可用粗型鼻钳夹碎，然后分次取出。

3.对过大的金属性或矿物性异物，可行鼻窦切开术或鼻侧切开术经梨状孔取出，对一些在上颌窦或额窦的异物，须行上颌窦或额筛窦凿开术取出。

4.对有生命的动物性鼻腔异物，须先用乙醛或氯仿棉球塞入鼻腔内，使之失去活动能力，然后用鼻钳取出。

医务人员尤其鼻科医生对车祸，工伤，爆炸，跌倒，战场枪伤者清创时要认真仔细清查有无异物遗漏，对鼻出血 ，鼻手术后换药，作鼻窦穿刺灌洗应核对填塞纱条，棉片，以免遗留鼻内，复查时应及时清除凝血块，痂皮，对有外伤史，鼻部红肿，疼痛者应予进一步检查，包括X片或CT扫描，排除死骨形成。