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茎突综合征

茎突综合征是因茎突过长或其方位,形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称,常见于成年人。该病起病缓慢,病史长短不一,常有扁桃体区、舌根区疼痛,常为单侧,多不剧烈,可放射到耳部或颈部,吞咽时加重。咽异物感或梗阻感较为常见,多为一侧,吞咽时更为明显,有时在讲话、转头或夜间加重。也可引起咳嗽、当颈动脉受到压迫或摩擦时,疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.012%

易感人群: 常见于成年人

传染方式:无传染性

并发症:咳嗽  耳鸣  失眠  神经衰弱

治疗常识

就诊科室:内科 呼吸内科 儿科学 小儿呼吸内科 小儿感染科

治疗方式:手术治疗

治疗周期:10-30天

治愈率:80%

常用药品: 感冒清热颗粒 小儿咽扁颗粒

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——5000元)

温馨提示

早发现早诊断早治疗。

病因

因茎突过长或其方位,形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感,咽痛或反射性耳痛,头颈部痛和涎腺增多等症状的综合征,扁桃体切除是常见诱因。

病因复杂:

①茎突过长:正常茎突平均长度约2.5cm,超过此长度谓茎突过长,茎突起于颞骨下茎乳孔的前内方,呈细圆柱状,远端伸向内,前下方,位于颈内动脉与颈外动脉之间,茎突过长使其远端伸向扁桃体窝内或其附近,无论扁桃体摘除与否,均可出现咽部异物感,如压迫神经末梢,可出现咽痛等症状,过长茎突压迫或磨擦颈部动脉,影响血液循环,可引起相应区域疼痛,但也有茎突过长而无症状者。

②茎突方位与形态异常:部分患者茎突长度在正常范围内,但其方位与形态异常,或颈动脉部位异常使两者相抵而引起头痛等症状。

③扁桃体炎及扁桃体术后疤痕牵拉,也可是发生本病的原因。

④舌咽神经炎与本病有密切关系。

起病缓慢,病史长短不一,常有扁桃体区,舌根区疼痛,常为单侧,多不剧烈,可放射到耳部或颈部,吞咽时加重,咽异物感或梗阻感较为常见,多为一侧,吞咽时更为明显,有时在讲话,转头或夜间加重,也可引起咳嗽,当颈动脉受到压迫或磨擦时,疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部,有时可有耳鸣,流涎,失眠等神经衰弱的表现。

预防

本病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。

并发症
咳嗽 耳鸣 失眠 神经衰弱

可引起咳嗽,当颈动脉受到压迫或磨擦时,疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部,有时可有耳鸣,流涎,失眠 等神经衰弱 的表现。

症状
耳痛 咽部异物感 流涎 咽痛 失眠 耳鸣 神经痛 衰弱

起病缓慢,病史长短不一,常有扁桃体区、舌根区疼痛,常为单侧,多不剧烈,可放射到耳部或颈部,吞咽时加重。咽异物感或梗阻感较为常见,多为一侧,吞咽时更为明显,有时在讲话、转头或夜间加重。也可引起咳嗽、当颈动脉受到压迫或摩擦时,疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。

查体:触诊扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起,患者可诉此处为不适之处,并可诱致咽痛或咽痛加重。多为单侧过长。茎突X线片常显示其长度过长,或有偏斜、弯曲等情况。

此症常被忽略,凡年龄在20岁以上,有咽痛 ,咽异物感,兼有颈部痛,耳痛 ,头痛 者应想到此病,并行触诊及摄茎突片,必要时可行扁桃体手术探查,此病需与咽炎,舌咽神经炎,舌咽神经痛 ,茎突骨折等病相鉴别。

检查

触诊扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起,患者可诉此处为不适之处,并可诱致咽痛或咽痛加重,多为单侧过长,茎突X线片常显示其长度过长,或有偏斜,弯曲等情况。

诊断鉴别

诊断

此症常被忽略。凡年龄在20岁以上,有咽痛、咽异物感,兼有颈部痛、耳痛、头痛者应想到此病,并行触诊及摄茎突片,必要时可行扁桃体手术探查。此病需与咽炎、舌咽神经炎、舌咽神经痛、茎突骨折等病相鉴别。

鉴别诊断

此病需与咽炎,舌咽神经炎,舌咽神经痛 ,茎突骨折 等病相鉴别。

治疗

就诊科室:内科 呼吸内科 儿科学 小儿呼吸内科 小儿感染科

治疗方式:手术治疗

治疗周期:10-30天

治愈率:80%

常用药品: 感冒清热颗粒 小儿咽扁颗粒

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——5000元)

以手术治疗为主。基适应症应根据病人情况而定。茎突过长而无症状或症状较轻者可不手术。病人症状明显迫切要求手术者可行之。手术方法多采用经口咽扁桃体途径手术,或行颈外径路手术切短茎突。

护理

1)吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复。

2)多摄入富含B族维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等,有利于促进损伤咽部的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症。

饮食保健

1)吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复。

2)多摄入富含B族维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等,有利于促进损伤咽部的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症。

3)绿茶蜂蜜饮:绿茶5克,蜂蜜适量。将绿茶置杯中,冲入沸水,加入蜂蜜饮服,每日1剂。可清热利咽,润肺生津。

4)百合绿豆汤:百合20克,绿豆10克可有润肺止咳之功效。

 

1、宜吃含有铁,锌蔬菜。 2、宜吃含有维生素b的蔬菜,水果。 3、宜吃安神,健脾的坚果粥。

鸭翅

鸡肉

松子仁

葵花子仁

1、忌吃辛辣的蔬菜。 2、忌吃发性的肉食。 3、忌吃生冷的食物。

杏仁

绿豆

赤小豆

白扁豆

1、宜吃含有铁,锌蔬菜。 2、宜吃含有维生素b的蔬菜,水果。 3、宜吃安神,健脾的坚果粥。