变应性口炎是口腔粘膜变态反应性炎症，指过敏性体质的机体通过不同途径(如接触、口服或注射等)接触变应原所致。按照病因主要分为：药物过敏性口炎和接触性口炎。药物过敏性口炎属I型速发性变态反应，但有时也可表现为Ⅳ型迟发型变态反应，顾名思义，药物是本病发生的外因，而药物的种类，其中的杂质，给药途径，积聚作用及抗原性等诸多因素与本病的发生都有着一定的关系，但药物的抗原性是引起本病最重要的原因;接触性口炎属Ⅳ型变态反应，所接触物质本身对口腔粘膜本无刺激性，即有刺激性也很微弱，一般情况下不致引起损害，但对具有过敏体质的患者，此物质作为一种变应原，可引起变态反应而致病。

医保疾病： 否

患病比例：0.001%

易感人群： 无特发人群

传染方式：无传染性

并发症：结膜充血  口腔炎

就诊科室：口腔科学 口腔科

治疗方式：康复治疗 支持性治疗

治疗周期：2-4周

治愈率：98%

常用药品： 丁硼乳膏 复方氯己定含漱液

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）

忌生冷、硬食、刺激性食物在治病过程中，切忌用药过多，过乱，过杂。

1，药物过敏性口炎

属I型速发性变态反应，但有时也可表现为Ⅳ型迟发型变态反应，顾名思义，药物是本病发生的外因，而药物的种类，其中的杂质，给药途径，积聚作用及抗原性等诸多因素与本病的发生都有着一定的关系，但药物的抗原性是引起本病最重要的原因，药物大多数是小分子化学物质，属于半抗原，它必须与机体内蛋白质结合后变成全抗原时才成为变应原，首次使用药物后，一般不发病，当机体再次接触同一药物时，即可产生变态反应，一般在接触变应原后24～48h发病。

抗生素制剂，解热镇痛类药，安眠镇静剂，磺胺药制品等四大类是引发药物性皮肤-粘膜炎症反应最为常见的药物，临床问诊中，有的患者难以忆及有关致敏药物应用史，这可能因为有的药物虽名称不同，但其药物结构式是相似的，例如磺胺药物，普鲁卡因和对氨水杨酸几种药物中均含“苯胺“核心，因此，使用过磺胺者可在首次接触普鲁卡因时发生变态反应;又例如自然界中存在青霉菌，可使人致敏，故有时虽首次注射青霉素者亦发生了变态反应。

2，接触性口炎

属Ⅳ型变态反应，所接触物质本身对口腔粘膜本无刺激性，即有刺激性也很微弱，一般情况下不致引起损害，但对具有过敏体质的患者，此物质作为一种变应原，可引起变态反应而致病。

口腔科常见的致敏物质如牙托材料甲基丙烯酸甲脂，自凝丙烯酸脂，银汞合金;其它如泡泡糖和合成橡胶等。

结膜充血 口腔炎 口炎 水肿 丘疹 结膜充血 胀痛

一  药物性口炎

口腔粘膜损害常先于皮肤发生，有时亦可同时发生，患者应用某种药物后可有一定的潜伏期，初次发作的潜伏期稍长，复发者则缩短，有时可在24h内发病。

1、口腔粘膜

发病于口腔粘膜时，患者首先感觉局部灼热不适，口腔任何部位均可发生损害，如常见在唇、颊、舌、腭等处的粘膜上出现充血，水肿，若有水疱发生，由于言，食时的摩擦运动而迅速破溃成大小不等的糜烂面，并有渗出，此时，患者即感疼痛。

2、皮肤

发病于皮肤时，则好发于手足、颜面、出现红斑、丘疹等，如重复使用致敏药物，即在原部位出现圆或椭圆形红斑，边界清楚，数目多少不一，还可能合并水疱，对此称之为固定药疹(fixed drug eruption);有时，除固定部位外，亦可在新部位发疹，局部灼热，胀痒，一般持续1周左右，而后消退。

3、眼部

发病于

就诊科室：口腔科学 口腔科

治疗方式：康复治疗 支持性治疗

治疗周期：2-4周

治愈率：98%

常用药品： 丁硼乳膏 复方氯己定含漱液

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）

口腔医务人员要广泛开展口腔卫生教育，教会患者正确的刷牙方法合理使用牙签，牙线等，坚持早晚刷牙，饭后漱口，以控制菌斑和牙石的形成，这些对预防牙龈炎的复发也极为重要。慢性龈缘炎由于病变部位局限于牙龈，在去除局部刺激因素后，炎症消退快，牙龈组织恢复正常，因此，慢性龈缘炎是可逆性病变，预后良好。