挤奶员结节（Milkers Node）又称副牛痘，是挤奶员挤奶时接触假牛痘病毒所致的病毒性皮肤病。

医保疾病： 否

患病比例：挤奶员发病率约2-5%

易感人群： 无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：荨麻疹

就诊科室：皮肤性病科 皮肤科

治疗方式：药物治疗 支持治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：70%

常用药品： 盐酸左氧氟沙星分散片 罗红霉素片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（600——800元）

多吃碱性食物如：葡萄，绿茶，海带，蕃茄，芝麻，黄瓜，胡萝卜。

是由母牛乳房的痘病毒所致，在电子显微镜下，病毒呈圆柱形，末端凸出，核心为一致密的DNA，此病毒能在牛的组织细胞培养中生长繁殖，但与牛痘病毒不同，不能在猴或人的组织细胞中生长。

1．常发生于挤奶或屠宰场的工人。

2．由假牛痘病毒感染所致。

3．常发生于手，前臂等部位。

4．暗红色丘疹，发展成质软，无压痛的结节，中央凹陷，单发或数个损害。

5．常经过六期：斑丘疹期，靶期，急性渗出期，结节期，乳头状期和消退期。

6．可自然消退。

荨麻疹

主要并发症为结节破溃后的继发感染。

红晕 脓疱 多形红斑样皮疹 丘疹

潜伏期5～14天，开始在手，前臂出现单个或数个炎性丘疹 ，后变紫红色半球形结节 ，其周围有红晕 ，中心呈脐窝状，质地坚韧，为黄豆大小，表面光滑，散在分布互不融合，有时顶部有1个水疱或脓疱 ，以后结痂 ，或者渐渐发展，成为乳头瘤状淡红色皮损，类似化脓性肉芽肿 ，经6周左右，皮损自然消退，不留痕迹，全身症状轻，有时伴有局部淋巴结肿大 ，有些病人，在结节出现的1～2周之内，在手，前臂，上肢，下肢及颈部等处发生丘疹，丘疱疹 ，荨麻疹和多形红斑样皮疹 ，这是一种毒性或变态反应，在1～2周内消退。

组织病理：表皮角化不全和假上皮瘤样增生，棘层可见多房性水疱，于细胞质内，偶而在细胞核内可发现病毒包涵体，真皮上部可出现肉芽肿反应。

诊断

根据职业病史及乳牛的流行病史临床特点，不难诊断，如有条件对活组织切片或痂皮进行电镜观察可找到病毒包涵体，更有助于本病的确诊。

鉴别诊断

临床上需与传染性软疣 及化脓性肉芽肿相鉴别。

就诊科室：皮肤性病科 皮肤科

治疗方式：药物治疗 支持治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：70%

常用药品： 盐酸左氧氟沙星分散片 罗红霉素片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（600——800元）

发现可疑的病牛，应立即隔离。挤奶员的手不要直接与病牛接触。局部对症处理，防止继发感染也很重要。