膝关节内有前，后十字韧带（又称交叉韧带），前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方，向后，上、外止于股骨外髁的内面；后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前，上、内止于股骨内踝的外面，膝关节不论伸直或屈曲，前后十字韧带均呈紧张状态，前十字韧带可防止胫骨向前移动，后十字韧带可防止胫骨向后移动。 暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前十字韧带损伤。如屈膝时，外力从前向后加于股骨，或外力从后向前撞击胫骨上端，均可引起前十字韧带断裂。膝关节前脱位常由于过伸引起，必然伤及前十字韧带。如为过度外展引起，可同时发生内侧副韧带断裂，前十字韧带损伤合并内侧半月板损伤也较常见。屈膝时，外力从前向后撞击胫骨上端，使胫骨过度向后移位，可引起后十字韧带损伤，甚至发生膝关节后脱位。

医保疾病： 否

患病比例：0.1%

易感人群： 无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：膝关节骨性关节炎

就诊科室：骨科 骨关节科 运动医学科 骨外科 运动医学科

治疗方式：手术治疗 康复治疗 支持治疗

治疗周期：4-6周

治愈率：80%

常用药品： 麝香壮骨膏 舒筋活血片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——6000元)

注意饮食规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。

暴力（36%）：

使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前十字韧带损伤，如屈膝时，外力从前向后加于股骨，或外力从后向前撞击胫骨上端，均可引起前十字韧带断裂，膝关节前脱位常由于过伸引起，必然伤及前十字韧带，如为过度外展引起，可同时发生内侧付韧带断裂，前十字韧带损伤合并内侧半月板损伤也较常见，屈膝时，外力从前向后撞击胫骨上端，使胫骨过度向后移位，可引起后十字韧带损伤，甚至发生膝关节后脱位。

对于本病的预防主要是预防并发症，治疗时应注意使维持关节稳定的解剖结构得到及时的修复，最大限度地恢复关节的解剖完整性和功能完整性，从而避免或减少远期并发症的发生，更好地恢复和保持膝关节的功能。

膝关节骨性关节炎

交叉韧带损伤后如未经治疗，晚期骨性关节炎的发生率相当高，还可以引起继发的关节其他结构损伤及骨关节的退行性变，另外，由于移植的韧带随时间延长而自身退变致松弛，甚至断裂，致使重建韧带的功能均随时间的延长而减退，从而直接影响了手术的治疗效果及患者的健康恢复。

剧烈疼痛 韧带扭伤 腕关节内积血及... 手指扭伤

本病患者主要表现为膝关节剧烈疼痛 ，明显肿胀，关节内积血，屈伸活动障碍。

某些韧带或关节囊渐渐继发松弛，半月板发生破裂时，也可以引起受伤初期关节稳定而晚期出现不稳定的情况发生。

本病的检查主要有以下两种：

1、抽屉试验 ：屈膝90°，固定股骨，检查者双手握住小腿上端，向前拉或向后推胫骨，如前十字韧带断裂，胫骨有向前异常动度;如后十字韧带断裂，胫骨有向后异常动度。

2、MRI检查：MRI 能多方位，多层面，全面而清晰地显示膝关节韧带，其中，十字交叉韧带是膝关节较主要的韧带，它们在膝关节运动过程中是保持膝关节稳定的重要动力和静力因素，它们的损伤可严重影响膝关节运动，其主要的征象有以下三点：

①局限性或弥漫性信号改变，韧带连续性中断，轮廓的改变。

②间接征象：骨挫伤,胫骨平移，外侧半月板后角的暴露，后交叉线和后交叉角的改变，后交叉指数的增大，Segond 骨折，Blumensaat 角的改变。

③伴随损伤：内侧半月板撕裂，外侧半月板撕裂，内外侧副韧带撕裂等。

以下两种情况时抽屉试验 也可出现阳性反应，需作鉴别。

1、膝的前外旋不稳：主要是由国肌腱受伤造成的，鉴别的方法是将足稍外旋，再检查。

2、膝的前内旋不稳：内侧副韧带损伤时可出现，鉴别的方法是将小腿内旋后再作检查。

就诊科室：骨科 骨关节科 运动医学科 骨外科 运动医学科

治疗方式：手术治疗 康复治疗 支持治疗

治疗周期：4-6周

治愈率：80%

常用药品： 麝香壮骨膏 舒筋活血片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——6000元)

1.新鲜十字韧带断裂。十字韧带断裂，或胫骨棘撕脱骨折有明显移位者，应早期手术修复断裂的韧带，或将撕脱骨折复位和内固定，术后用长腿石膏固定4～6周，并应加强股四头肌锻炼。如胫骨棘骨折无移位，可在抽出关节内积血后，用长腿石膏伸膝位固定4～6周，以后加强股四头肌锻炼。 　　

2.陈旧性十字韧带断裂。陈旧性十字韧带断裂，手术效果多不满意，宜加强股四头肌锻炼，以加强关节的稳定性，如很不稳定，可考虑用大腿阔筋膜，或用髌韧带的内侧部分，或用附近的肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为十字韧带重建材料，疗效有待进一步观察。

平时需要注意提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶青菜、麦片、芥菜等。