眼内转移性肿瘤比较少见,因为眼动脉与颈内动脉成直角分支,所以血流中的肿瘤栓子由于血流速度关系往往容易停留于颅内(脑及脑膜),而不易经过眼动脉进入眼内。单眼者多,左眼多于右眼,因左侧颈总动脉直接从主动脉弓上发生,肿瘤栓子经此处上行易入左眼,而右侧需要绕过无名动脉,比较困难。也有双眼同时发病者,但少见。癌肿多于肉瘤或黑色素瘤,因为全身癌肿的发病率较肉瘤或黑色素瘤高,其中最常见的是乳腺癌,其次为肺癌、胃癌等。转移性肿瘤多发生于脉络膜,因为睫状后短动脉数目多于睫状后长动脉及睫状前动脉,所以发生于脉络膜多于虹膜、睫状体。
医保疾病: 否
患病比例:0.001%
易感人群: 无特殊人群
传染方式:无传染性
并发症:眼球突出 角膜葡萄肿
就诊科室:眼科 眼眶及肿瘤 眼科学
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:一个月
治愈率:70%
常用药品: 强力康颗粒 复方阿胶补血膏
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
早发现,早诊断,早治疗。
单眼者多,左眼多于右眼,因左侧颈总动脉直接从主动脉弓上发生,肿瘤栓子经此处上行易入左眼,而右侧需要绕过无名动脉,比较困难,也有双眼同时发病者,但少见,癌肿多于肉瘤或黑色素瘤,因为全身癌肿的发病率较肉瘤或黑色素瘤高,其中最常见的是乳腺癌,其次为肺癌,胃癌等,转移性肿瘤多发生于脉络膜。
无有效预防措施,只要是防止其他肿瘤的转移。
肿瘤穿破巩膜进入眶内,导致眼球突出 ;也可向前引起角膜葡萄肿 或穿破角膜在球外生长,甚至可突出于睑裂之外,生长成巨大肿瘤,或者出现向全身转移。
眼部症状:为全身症状之一,一般是晚期转移到眼内,但也有早期即转移到眼内者。
视力障碍 :早期症状常有中心暗点及视力减退,因为眼内转移性肿瘤多发生于后极部,尤其黄斑部之脉络膜毛细血管层,如肺癌咽癌等,严重者到晚期可以出现继发性青光眼。
转移性肿瘤病程发展较迅速,常伴随有发烧,消瘦,乏力及原发灶的肿块,转移性淋巴结肿大等症状,大多数病例可检出高水平的免疫复合物(>25μg/ml),癌胚抗原大于10ng/ml,则提示有转移性疾病的可能,眼部的平面视野可查出与肿瘤相符的绝对暗点,另外可作眼底荧光血管造影 ,B超,CT检查 。
在鉴别诊断中应该注意者是:视网膜发育异常;晶体后纤维增生;转移性眼内炎;渗出性视网膜炎 (Coats病):发生于7-8岁以上男性青少年,多为单眼,病程进展缓慢,眼部检查,玻璃体很少有混浊,视网膜呈白色渗出性脱离,广泛的毛细血管扩张及出血点和胆固醇结晶,而Rb多发生于5岁以下婴幼儿,玻璃体混浊 较多见,视网膜脱离 为实性,血管怒张及新血管多限于肿瘤区,此外,从X光照片,CT及超声诊断均有明显不同,可除外Coats病。
就诊科室:眼科 眼眶及肿瘤 眼科学
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:一个月
治愈率:70%
常用药品: 强力康颗粒 复方阿胶补血膏
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
主要是治疗原发病灶,患眼早期亦可试用放射治疗、化学治疗及免疫治疗等。但如视力已丧失且眼痛较重者可作眼球摘除术。预后不佳。
保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。
饮食应注意多服用清淡富于营养食物,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。
多以清淡食物为主,注意饮食规律。
鸭肝
鸡肉
芝麻
腰果
腐竹
白扁豆
虾米
海参
鸡肉白薯粥
核桃鸡肉粥
赤小豆鲤鱼汤
冬瓜鲤鱼汤
绿豆芽饺
黄瓜拌绿豆芽
荷兰豆饺
清炒荷兰豆