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新生儿暂时性脓疱性黑变病

新生儿暂时性脓疱性黑变病(transient neonatal pustular melanosis)为发生于新生儿的一种暂时性无菌性脓疱疮,消退后留下色素沉着。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.0035%

易感人群: 婴幼儿

传染方式:无传染性

并发症:

治疗常识

就诊科室:护理咨询 其他科室 遗传咨询科 妇产科学 儿科学 新生儿科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-2个月

治愈率:65%

常用药品: 盐酸甲氯芬酯胶囊 地塞米松磷酸钠注射液

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

温馨提示

本病病因不明脓疱内未见到细菌和病毒,与药物的关系尚不清楚。 发病机制: 发病机制还不清楚。

病因

(一)发病原因

病因不明,脓疱内未见到细菌和病毒,与药物的关系尚不清楚。

(二)发病机制

发病机制还不清楚。

预防

保持室温在24~26℃左右,湿度55~60%,室内空气新鲜,阳光充足,每日通风2次,注意避免对流风。每天沐浴更衣,沐浴时动作轻柔,皮肤皱褶处洗干净。选择宽松柔软的棉制衣服,勤换尿布,保持身体清洁干净。

 

并发症

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症状
鳞屑 脓疱 红晕 疱疹 结痂

发生于新生儿,皮损位于颊,额,颈,背下部和臀部呈脓疱或水疱脓疱疹 ,周围无红晕 ,直径0.1~0.3cm,脓疱破裂后周围可见领口状鳞屑 ,中心色素沉着,脓疱在1~2天后干燥结痂 ,大部分留下色素沉着,可持续数周至数月,无全身症状,皮损亦可见于头部,掌跖和下腹部,脓液中有中性粒细胞,培养无细菌生长。

 

检查

脓液中有中性粒细胞,培养无细菌生长。

组织病理:脓疱位于角层内或角层下,含较多中性粒细胞,少数嗜酸性粒细胞及角质形成细胞碎屑,色素沉着处见角化过度,基底层色素增加,真皮内无噬黑素细胞,有灶性淋巴细胞和浆细胞 浸润。

诊断鉴别

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

应与新生儿脓疱病 ,新生儿中毒性红斑 鉴别诊断。

1.新生儿中毒性红斑 常发生于生后1~2天,发于躯干,很少累及面部,损害为弥漫性红斑,无色素沉着斑,皮损 内嗜酸性粒细胞为主。

2.新生儿脓疱病 脓液细菌培养及涂片 阳性。

治疗

就诊科室:护理咨询 其他科室 遗传咨询科 妇产科学 儿科学 新生儿科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-2个月

治愈率:65%

常用药品: 盐酸甲氯芬酯胶囊 地塞米松磷酸钠注射液

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

(一)治疗   

本病病程有自限性,无需特殊治疗。可试用炉甘石洗剂或复方皮质类固醇霜。   

(二)预后   

本病病程有自限性。大部分留下色素沉着,可持续数天至数月。

护理

避免各种感染因素。

饮食保健

新生儿脓疱病(ImpetigoNeonatorum)为发生在新生儿的一种以大疱为主的急性传染性化脓性皮肤病,发病急剧,传染性强。

保持室温在24-26℃左右,湿度55-60%,室内空气新鲜,阳光充足,每日通风2次,注意避免对流风。

每天沐浴更衣,沐浴时动作轻柔,皮肤皱褶处洗干净。选择宽松柔软的棉制衣服,勤换尿布,保持身体清洁干净

严格执行消毒隔离制度,护理人员严格执行各项无菌技术操作,避免交叉感染,由于脓疱疹具有传染性,对脓疱疹感染者进行床边隔离,洗澡时一人一盆一巾一体温计。操作后要认真消毒手,病房每日紫外线消毒2次,每次30min,每天用1000mg/L含氯消毒剂拖地板2次,床单位用0.5%过氧乙酸拭擦,患儿出院后床单位做好终末消毒。