口腔菜花状乳头瘤病(oral florid papillomatosis)为好发于口腔黏膜的乳头瘤病,常延及咽、喉以及气管等部黏膜,病因未明,可能系病毒感染所致。本病属于中医翻花疮范畴,如《医宗金鉴·外科心法》翻花疮记载:“翻花疮因溃后生,头大蒂小努菌形,虽无痛痒触流血,血燥肝虚怒气成”。
医保疾病: 是
患病比例:0.001%
易感人群: 无特定人群
传染方式:无传染性
并发症:阴道鳞状上皮癌
就诊科室:口腔特诊科 颌面外科 口腔科 口腔科学 肿瘤综合科 肿瘤科
治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持治疗
治疗周期:3个月
治愈率:20%
常用药品: 注射用盐酸平阳霉素 强力康颗粒
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——20000元)
本病暂无有效预防措施,早发现早治疗是预防本病的关键。
本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。目前研究认为本病和人类的乳头瘤病毒感染也具有直接相关性。
发病机制还不清楚。组织病理学可见,口腔上皮乳头增生,浅层上皮细胞明显空泡化,少见或无角化,正常成熟过程有不同程度的丧失,不扩散至基底膜下方,中度细胞浸润,可见核有丝分裂。棘层明显肥厚。
本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。目前研究认为本病和人类的乳头瘤病毒感染也具有直接相关性。故预防的重点应针对人类乳头瘤病毒,可接种乳头瘤病毒疫苗,对某些类型的HPV具有抵抗作用。同时洁身自好,避免多性伴侣,也可减少本病的发生。
可发展为上皮癌。
1.表现为淡褐色疣状丘疹 及息肉 样肿块,质脆,一般累及整个龈黏膜,部分病例可出现整个口腔黏膜病变,甚至扩展至喉和气管,损害呈增殖性,口腔常散发恶臭。
2.病程为进行性,常迁延多年,可发展为上皮癌。
组织病理:口腔上皮乳头增生,浅层上皮细胞明显空泡化,少见或无角化,正常成熟过程有不同程度的丧失,不扩散至基底膜下方,中度细胞浸润,可见核有丝分裂,棘层明显肥厚。
诊断
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
鉴别诊断
应与口腔黏膜白斑 ,白色念珠菌病 鉴别,口腔黏膜白斑不呈菜花样肿瘤,白色念珠菌病可查到菌丝及芽孢,易于鉴别。
就诊科室:口腔特诊科 颌面外科 口腔科 口腔科学 肿瘤综合科 肿瘤科
治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持治疗
治疗周期:3个月
治愈率:20%
常用药品: 注射用盐酸平阳霉素 强力康颗粒
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——20000元)
(一)治疗
可行冷冻、激光和切除病变黏膜,但局部可有复发。也可试服甲氨蝶呤(MTX)、氨蝶呤钠或巯嘌呤(6-MP)。
(二)预后
病程为进行性,常迁延多年,可发展为上皮癌。
1.注意饮食卫生,不吃发霉的粮食及其制品,不吃腌制的食物,不吃病死禽畜。
2.不吃烟熏、火烤、烧焦、油炸的食物,不吃过期或可能受真菌毒素污染的食物。
3.减少猪、牛、羊等红肉的摄入,避免过度肥胖。
4.控制食用盐和调料的摄入,少吃深加工食品。
5.不食用过硬、过烫食物。进食过于粗糙、过热过烫的食物
鸭肉
乌骨鸡
鸡肝
栗子(熟)
咸鸭蛋
花生仁(炸)
咸鱼
龙虾