淤积性皮炎(stasis dermatitis)又名淤积性湿疹(stasis eczema)，静脉曲张性湿疹(vasicose eczema)、重力性湿疹(gravitational eczema)、低张力性皮炎(hypostatic dermatitis)，与祖国医学文献记载的“筋瘤”相类似。中医认为是湿热下注，经络阻隔，淤血凝聚，气血不畅;或筋瘤日久，阻塞经络，肌肤失养所致。

医保疾病： 否

患病比例：0.004%-0.006%

易感人群： 无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：血栓性静脉炎

就诊科室：皮肤性病科 皮肤科 中医学 中医皮肤科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：3-6个月

治愈率：60%

常用药品： 氟轻松维B6乳膏 复方鱼肝油氧化锌软膏

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）

早期诊断，早期治疗。

(一)发病原因

真正病因尚不明，发病与下肢静脉曲张有关，长期从事站立或重体力劳动工作或多次妊娠，盆腔静脉曲张除先天静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷外，亦可继发于血栓性静脉炎后的静脉闭塞。

(二)发病机制

有人认为与静脉高压使受累部位发生动静脉瘘或动静脉短路有关，亦有认为系腓肠肌泵内的静脉流动压力增高，使局部毛细血管扩张，内皮细胞间隙加宽使纤维蛋白渗入间质，这层纤维蛋白形成毛细血管周围屏障，造成局部皮肤组织缺氧和营养不良，当静脉曲张后，静脉回流受阻血流变慢和倒流，造成静脉淤血，血液含氧量及营养成分减少，毛细血管渗透性增加，液体，蛋白质和红细胞，代谢产物等渗入组织，形成水肿，进而缺氧和营养不良，产生瘙痒或感觉异常，搔抓，摩擦或外伤等刺激即发生本病。

早期诊断，早期治疗，如从事长期站立或重体力劳动，尽量采取防护措施。

淤积性皮炎患者的皮肤容易受到刺激，抗生素霜、急救(麻醉)霜、酒精、羊毛脂或其他化学药品都不应使用，因为它们可能加重病情。

血栓性静脉炎

若发生外伤或感染则可形成经久不愈的溃疡，可继发于血栓性静脉炎 后的静脉闭塞。

皮肤粗糙 瘙痒 结痂 静脉血栓 小腿和踝关节周... 小腿水肿

除由深部静脉血栓 可呈急性发作外，一般起病缓慢，先开始在小腿下1/3出现轻度水肿 ，休息后可消退，站立或行走时间长即又复出现，渐起红斑或褐红色斑片，有时可呈紫癜 样斑片，呈圆形，约五分币大小，其上轻度糜烂和结痂 等，边界较清楚，自觉瘙痒 ，日久渐皮肤粗糙 ，脱屑，增厚，皲裂，呈苔藓化样损害，甚至因进行性纤维化而呈瘢痕疙瘩样硬度，反复发作或加重，以冬季为甚。

 

检查皮肤损伤部位、形态、大小、面积等。

诊断

根据发病部位，病损特点，慢性经过常合并下肢静脉曲张 ，一般不难诊断。

鉴别诊断

需与进行性色素性皮肤病 ，肥厚性扁平苔藓 等相鉴别。

就诊科室：皮肤性病科 皮肤科 中医学 中医皮肤科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：3-6个月

治愈率：60%

常用药品： 氟轻松维B6乳膏 复方鱼肝油氧化锌软膏

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）

(一)治疗 　　

1.一般疗法： 注意应尽早治疗，休息时抬高患肢，避免长久站立或重体力劳动。静脉曲张轻者可用弹力绷带包扎，重者可到外科做手术结扎或其他治疗。注意避免用手搔抓，不要受外伤，应经常外用适当药物进行保护和不使加重。 　　

2.全身疗法 ：局部有感染应当及早用抗生素控制，可选用青霉素、头孢菌素类或喹诺酮类药物。可口服抗组胺药止痒，若局部浸润显著，亦可内服活血化淤的中药，如马栗树籽提取物(强力脉痔灵)、痔根断等。 　　

3.局部疗法： 按湿疹局部用药原则处理，若有溃疡伴感染时可外用莫匹罗星(百多邦)或外科换药，分泌物多时，可先用0.1%～0.5%依沙吖啶(雷佛奴尔)湿敷，待分泌物减少后再外用药物。 　　

4.中医疗法 ：治法：清利湿热，益气活血，舒筋通络。方药：生黄芪30g、白术10g、赤白芍各15g、当归15g、红花10g、鸡血藤15g、苏木10g、木瓜10g、牛膝10g。也可内服活血消炎丸、连翘败毒丸、大黄虫丸、除湿丸。 　　

(二)预后 　　

日久渐皮肤粗糙，呈苔藓化样损害，甚至因进行性纤维化而呈瘢痕疙瘩样硬度。反复发作或加重。

饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物":；少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸等刺激物。